Презентация Захворювання молочної залози укр онлайн

Содержание слайда: ЗАХВОРЮВАННЯ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ У ЖІНОК

Содержание слайда: Квадранты молочной железы:

Содержание слайда: Дольки и млечный проток

Содержание слайда: Молочная железа в сагитальном разрезе

Содержание слайда: Класифікація За класифікацією ВООЗ, виділяють прості непроліфераційні та проліфераційні форми захворювання. До проліфераційних змін відносять гіперплазію часток, проток і сполучної тканини. До інволюційних змін відносять атрофію, фіброз і кістоутворення. Проліферація епітелію, що вистеляє молочні ходи спричиняє утворення внутрішньопротокових папілом, а епітелію, що вистеляє стінку кіст – виникнення цистаденопапілом.

Содержание слайда: На практиці найчастіше користуються клініко-рентгенологічною класифікацією, відповідно до якої виділяють дифузні і вузлові форми захворювання. 1.Дифузні форми ФКХ: -дифузна мастопатія з перевагою залозистого компонента (аденоз), -дифузна мастопатія з перевагою кістозних змін, -дифузна мастопатія з перевагою фіброзних змін, -мішана форма дифузної мастопатії, -склерозувальний аденоз. 2.Вузлова форма ФКХ (локалізована форма дисгормональної гіперплазії МЗ). 3.Доброякісні пухлини та пухлиноподібні процеси: -аденома, -фіброаденома, -внутрішньопротокова папілома, -кіста. 4.Особливі форми: листоподібна (філоїдна) пухлина.

Содержание слайда: Огляд молочної залози

Содержание слайда: Пальпація МЗ у горизонтальному положенні хворої

Содержание слайда: Пальпація МЗ у вертикальному положенні хворої

Содержание слайда: Пальпація регіонарних лімфовузлів

Содержание слайда: Пальпація патологічного утворення у верхньозовнішньому квадранті МЗ

Содержание слайда: Фіброаденома Кістозна мастопатія

Содержание слайда: Внутрішньопротокові Пневмокістографія папіломи (рак у кісті)

Содержание слайда: Галактоцеле. Рак МЗ.

Содержание слайда: Гіперехогенне утворення МЗ

Содержание слайда: Галактограма

Содержание слайда: Пневмокістограми

Содержание слайда: За наявності ракової пухлини діаметром понад 1,5–2 см виявляють такі симптоми. Симптом Прибрама – при підтягуванні за сосок пухлина зміщується разом з ним. Симптом Кеніґа – при притисканні МЗ долонею пухлина не зникає. Симптом Краузе – потовщення шкіри кружалець грудей внаслідок ураження пухлиною лімфатичного сплетіння підареолярної зони. Симптом Пайра – якщо МЗ беруть двома пальцями справа і зліва, шкіра не збирається у поздовжні складки, а утворюється поперечна складка. При ФКХ усі ці симптоми негативні.

Содержание слайда: Способи самообстеження МЗ

Содержание слайда: Диференційна діагностика злоякісних і доброякісних вузлових новоутворень молочних залоз на основі рентгенологічних симптомів.

Содержание слайда: Лікувальна тактика Методи гормональної терапії. Призначення гормональних препаратів доцільне після дослідження гормонального статусу пацієнтки. Антигонадотропіни – препарати, що пригнічують гонадотропну функцію гіпофіза та зумовлюють ановуляцію: данол (доназол, доновал) Антиестрогени: -тамоксифен -фарестон (тореміфен) -ралаксифен Стероїди: -нарколут -17–оксипрогестерон капронат -прегнін Естрогенгестагенні препарати. Для лікування мастопатії доцільно застосовувати естрогенгестагенні препарати з мінімальним вмістом естрагенів (ріпевідон, марвелон, фемоден, авретт, Ан-На). Застосування комбінованих естрогенгестагенних препаратів, показане жінкам фертильного віку, яким потрібна гормональна контрацепція. Тривалість лікування не більше 12 міс. Призначають за схемою від 5–го до 25–го дня циклу за суворого контролю протипоказань.

Содержание слайда: Інгібітори пролактину: парлодел (бромергон, бромокриптин) – по 2,5 мг 1–2 рази на день, протягом 4–6 міс, показаний за наявності тенденції до підвищення рівня пролактину у плазмі, транзитній гіперпролактинемії, а також при галактореї за умови нормальної або дещо підвищеної концентрації пролактину. Інгібітори пролактину: парлодел (бромергон, бромокриптин) – по 2,5 мг 1–2 рази на день, протягом 4–6 міс, показаний за наявності тенденції до підвищення рівня пролактину у плазмі, транзитній гіперпролактинемії, а також при галактореї за умови нормальної або дещо підвищеної концентрації пролактину. Тиреотропні засоби та гормони щитоподібної залози (тиреоїдин, трийодтиронін, тиротропін, мерказоліл, Л–тироксин та ін.) – показані при захворюваннях щитоподібної залози та ФКХ. Андрогени (метилтестостерон, тестобромлецид) – раніше широко застосовували при лікуванні ФКХ, натепер не рекомендують через виражені побічні реакції (набряк, збільшення маси тіла, підвищення лібідо).

Содержание слайда: У останні роки розпрацьовано нові препарати (агоністи гонадотропін–рилізинг гормону, синарек), застосування яких, за попередніми результатами, досить ефективне. У останні роки розпрацьовано нові препарати (агоністи гонадотропін–рилізинг гормону, синарек), застосування яких, за попередніми результатами, досить ефективне. Антипростогландинові препарати – показані при вираженій мастодинії, особливо на тлі передменструального синдрому: напроксен у свічках – по 1–3 свічки на день при появі болю; індометацин – по 2,5 г у свічках 1–3 рази на день; аспірин – по 0,5 г 2–3 рази на день.

Содержание слайда: Внутритканевая маркировка образования МЖ.

Содержание слайда: Радиальный разрез на молочной железе

Содержание слайда: Удаление доброкачественной опухоли через радиальный, инфрамаммарный, периареолярный разрезы

Содержание слайда: Периареолярный доступ

Содержание слайда: Удаление папилломы молочного хода (вид спереди и сбоку).

Содержание слайда: Дякую за увагу! Дякую за увагу!