Презентация Изменения электрокардиограммы у больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Изменения электрокардиограммы у больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 24 слайда. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:24 слайда
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:4.80 MB
- Просмотров:105
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: ИЗМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
Для кафедры нервных болезней ЮУГМУ
Шатунов Л.А.
№2 слайд
Содержание слайда: Термин: Цереброкардиальный синдром (ЦКС)
Комплекс определённых изменений со стороны сердца (В Т.Ч. на ЭКГ), сопутствующих поражению головного мозга.
(В данном случае ОНМК)
№3 слайд
Содержание слайда:
№4 слайд
Содержание слайда: Важно!
ЦКС рассматривается в отсутствие сопутствующей острой кардиальной патологии!
№5 слайд
Содержание слайда: Патофизиология ЭКГ-изменений
№6 слайд
Содержание слайда: 1 - Гиперактивация САС
№7 слайд
Содержание слайда: О
№8 слайд
Содержание слайда:
№9 слайд
Содержание слайда:
№10 слайд
Содержание слайда: Характеристика изменений (ИИ)
1. Выраженное увеличение продолжительности и амплитуды зубца T, его уширение («безразмерный», «сумасшедший» зубец Т)
2. Возможен подъём или депрессия сегмента ST, создающие картину «псевдоинфарктной» кривой
3. QRS комплекс в большинстве случаев остаётся интактным
№11 слайд
Содержание слайда: Установлена взаимосвязь между размером очага повреждения и выраженностью ЭКГ изменений
№12 слайд
Содержание слайда: Динамика ЭКГ изменений при ОНМК
1. Изменения носят обратимый характер, так как не связаны с морфологическими изменениями в миокарде
2. Продолжительность ЭКГ изменений так же зависит от размеров и локализации патологического очага: от 1-2 до 30 суток
№13 слайд
Содержание слайда:
№14 слайд
Содержание слайда: ЭКГ при субарахноидальном кровоизлиянии
Глубокая инверсия Т (V3, V4, V5)
Отрицательные Т, удлинение QT
Увеличенные Т (более 5 мм)
Подъем или депрессия ST
Незначительный изменения комплекса QRS
20-40 % увеличение тропонина
При САК наблюдается наибольшая выраженность ЭКГ изменений, чем при любом другом типе инсульта
№15 слайд
Содержание слайда:
№16 слайд
Содержание слайда:
№17 слайд
Содержание слайда: Клиническое значение
Наличие и выраженность ЦКС может быть использованы в ранние сроки ОНМК для комплексной оценки распространенности патологического процесса, в связи с наличием зависимости между объемом поражения ГМ и степенью выраженности ЭКГ изменений
Важно: ЦКС может не только сопровождать ОНМК, но и предшествовать ему*
*34. Goldstein DS. The electrocardiogram in stroke: relationship to pathophysiological type and comparison with prior tracings. //Stroke 1979; 10: 253-259.
№18 слайд
Содержание слайда: Клиническое значение
ЭКГ изменения при ОНМК не могут однозначно трактоваться как проявление ЦКС до исключения острой патологии со стороны сердца
НО
В случае исключения первичного повреждения миокарда, наличия нетипичной картины ЭКГ, желательны оценка неврологического статуса и наблюдение в динамике
№19 слайд
Содержание слайда: Клинический случай
Больная Ш. 74 года поступила в Красноярскую Краевую больницу номер 2 12.08.04. с диагнозом: Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4. Сахарный диабет II тип, средней степени тяжести, компенсация. Диабетическая нефропатия. Хроническая почечная недостаточность I-II степени тяжести.
При поступлении больная предъявляла жалобы на головные боли, головокружение, сухость во рту
Status presens communis: АД 180\100 мм рт. ст. ЧСС 88 уд в мин. ЭКГ без острой патологии.
№20 слайд
Содержание слайда: Изменения в анализах: повышение сахара до 9,0-11,0 ммоль/л, увеличение мочевины до 8,6 ммоль/л и креатинина до 0,26 мкмоль/л
На фоне гипотензивной терапии достигнуты показатели АД 140\80 мм рт.ст.
Утром 25.08 – потеря сознания, рвота. сознание отсутствует, дыхание по типу Чейн-Стокса 4-6 в мин. АД 180/110 мм рт ст, ЧСС 110 у/м. Перевод в ОРИИТ с диагнозом ОНМК по геморрагическому типу. ЭКГ: подъем сегмента ST в большинстве стандартных и прекардиальных отведений, появились зубцы Q и отрицательные зубцы Т. Дважды положительный качественный анализ на тропонин.
№21 слайд
Содержание слайда:
№22 слайд
Содержание слайда: .
№23 слайд
Содержание слайда:
№24 слайд
Содержание слайда:
Скачать все slide презентации Изменения электрокардиограммы у больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения одним архивом:
