Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
16 слайдов
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
872.60 kB
Просмотров:
99
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![Лучевые методы диагностики](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img0.jpg)
Содержание слайда: Лучевые методы диагностики при сальпиногоофорите.
№2 слайд![Сальпингоофорит воспаление](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img1.jpg)
Содержание слайда: Сальпингоофорит:
воспаление придатков матки (труб и яичников) животных и человека.
1. УЗИ ОМТ
2. Доплеровское исследование сосудов ОМТ
№3 слайд![](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img2.jpg)
№4 слайд![](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img3.jpg)
№5 слайд![](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img4.jpg)
№6 слайд![В клинической картине острого](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img5.jpg)
Содержание слайда: В клинической картине острого сальпингита можно выделить две фазы: первая – токсическая, характер клинических проявлений при которой определяет преобладающая аэробная флора; в течение второй фазы к аэробной флоре присоединяется анаэробная, что приводит к утяжелению симптомов заболевания и развитию осложнений. Именно во второй фазе сальпингита формируется тубоовариальное образование с гнойным содержимым, угрожающее перфорацией.
В клинической картине острого сальпингита можно выделить две фазы: первая – токсическая, характер клинических проявлений при которой определяет преобладающая аэробная флора; в течение второй фазы к аэробной флоре присоединяется анаэробная, что приводит к утяжелению симптомов заболевания и развитию осложнений. Именно во второй фазе сальпингита формируется тубоовариальное образование с гнойным содержимым, угрожающее перфорацией.
При трансвагинальном (ТВ) исследовании нередко удается проследить связь образования с трубным углом матки. Маточная труба при остром сальпингите может иметь овальную или изогнутую веретенообразную форму с расширенным ампулярным отделом, может быть представлена двухкамерным образованием в форме «8» (иногда определяется большее число камер за счет выраженной ротации трубы). Стенки маточной трубы неравномерно утолщены до 5 мм и более, эхогенность их повышена. Содержимое трубы в большинстве случаев анэхогенное, однородное, но может определяться мелкая взвесь и утолщенные неполные эхогенные перегородки («зубчатое колесо»). Могут визуализироваться пристеночные включения, внутрипросветные пузырьки газа.
№7 слайд![Сактосальпинкс, пузырьки газа](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img6.jpg)
Содержание слайда: Сактосальпинкс, пузырьки газа в просвете трубы (указано стрелками), расположенные на внутритубарных спайках, ТВ сканирование
Сактосальпинкс, пузырьки газа в просвете трубы (указано стрелками), расположенные на внутритубарных спайках, ТВ сканирование
№8 слайд![Ятрогенный гидросальпинкс](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img7.jpg)
Содержание слайда: Ятрогенный гидросальпинкс:
Ятрогенный гидросальпинкс:
а — окклюзия фимбриального отдела (указано стрелкой);
б— окклюзи перешеечного отдела (указано стрелкой);
в — окклюзия ампулярного отдела, отмечается утолщение стенок трубы;
г — окклюзия ампулярного отдела. (ТВ сканирование)
№9 слайд![Пиосальпинкс чаще бывает](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img8.jpg)
Содержание слайда: Пиосальпинкс чаще бывает двусторонним. Эхографическая картина у пациенток с пиосальпинксом отличается выраженным полиморфизмом в зависимости от степени выраженности патологического процесса. В отличие от гидросальпинкса пиосальпинкс чаще имеет вид многокамерного образования вследствие изменения стенок маточной трубы. При небольших размерах пиосальпинкс практически неотличим от гидросальпинкса. Существенную помощь в идентификации пиосальпинкса оказывает только оценка его содержимого, которое характеризуется неоднородной эхоструктурой за счет гиперэхогенной взвеси, морфологически представленной гнойным содержимым (рис. 4.4). Стенки пиосальпинкса всегда гиперэхогенные и утолщенные.
Пиосальпинкс чаще бывает двусторонним. Эхографическая картина у пациенток с пиосальпинксом отличается выраженным полиморфизмом в зависимости от степени выраженности патологического процесса. В отличие от гидросальпинкса пиосальпинкс чаще имеет вид многокамерного образования вследствие изменения стенок маточной трубы. При небольших размерах пиосальпинкс практически неотличим от гидросальпинкса. Существенную помощь в идентификации пиосальпинкса оказывает только оценка его содержимого, которое характеризуется неоднородной эхоструктурой за счет гиперэхогенной взвеси, морфологически представленной гнойным содержимым (рис. 4.4). Стенки пиосальпинкса всегда гиперэхогенные и утолщенные.
№10 слайд![При прогрессировании](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img9.jpg)
Содержание слайда: При прогрессировании пиосальпинкса возможно формирование тубоовариального образования и абсцесса. При распространении инфекционного процесса на яичник происходит формирование тубоовариального образования, которое обычно располагается сбоку от матки и в позадиматочном пространстве. Контур, как правило, нечеткий, форма - овальная или неправильная. Яичник и труба могут смыкаться, но определяются как отдельные структуры. В некоторых случаях при ТВ исследовании удается их «раздвинуть» путем надавливания датчиком, однако следует помнить, что такие манипуляции могут вызвать резко выраженные болевые ощущения и привести к перфорации образования.
При прогрессировании пиосальпинкса возможно формирование тубоовариального образования и абсцесса. При распространении инфекционного процесса на яичник происходит формирование тубоовариального образования, которое обычно располагается сбоку от матки и в позадиматочном пространстве. Контур, как правило, нечеткий, форма - овальная или неправильная. Яичник и труба могут смыкаться, но определяются как отдельные структуры. В некоторых случаях при ТВ исследовании удается их «раздвинуть» путем надавливания датчиком, однако следует помнить, что такие манипуляции могут вызвать резко выраженные болевые ощущения и привести к перфорации образования.
Абсцесс является следующей стадией воспалительного процесса, при этом происходит «стирание» границ между маточными трубами и яичниками. При ультразвуковом исследовании тубоовариальный абсцесс характеризуется наличием в области придатков образования сложной эхоструктуры с преобладанием кистозного компонента. Кистозные полости могут быть множественными, различными по величине и форме. В структуре конгломерата могут встречаться гиперэхогенные включения с тенью - пузырьки газа, перегородки, взвесь. При ТА эхографии контуры абсцесса могут выглядеть размытыми, в большинстве случаев яичник четко не идентифицируется. В этих случаях ТВ эхография имеет решающее значение в установлении точного диагноза.
№11 слайд![](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img10.jpg)
№12 слайд![Наличие свободной жидкости в](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img11.jpg)
Содержание слайда: Наличие свободной жидкости в малом тазу
Наличие свободной жидкости в малом тазу
№13 слайд![Допплерометрия сосудов малого](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img12.jpg)
Содержание слайда: Допплерометрия сосудов малого таза — метод оценки кровоснабжения матки и яичников.
Противоказаний к проведению данного исследования не имеется.
Для адекватности оценки в первой и второй фазе менструального цикла (5-7 д.ц. и через 5-7 дней после овуляции).
Маточные, яичниковые артерии, спиральные артерии, сосуды эндометрия, интраовариальный кровоток
№14 слайд![](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img13.jpg)
№15 слайд![](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img14.jpg)
№16 слайд![](/documents_6/55add6bef4171c258e91df49529c219f/img15.jpg)