Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
11 слайдов
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
1.23 MB
Просмотров:
63
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![Вопросы лечения гемофилии](/documents_6/05ce5840ab6e82551fb1e908529e745b/img0.jpg)
Содержание слайда: Вопросы лечения гемофилии
Юрий ЖУЛЁВ
Всероссийское общество гемофилии
№2 слайд![Основные вопросы лечения](/documents_6/05ce5840ab6e82551fb1e908529e745b/img1.jpg)
Содержание слайда: Основные вопросы лечения гемофлиии
дисциплина пациента;
диспансеризация;
профилактика;
развитие ингибиторов;
переключение между препаратами;
знать признаки опасных для жизни кровотечений;
умение самостоятельных в/в инъекций;
ортопедическое лечение;
гепатиты.
№3 слайд![Гепатиты и гемофилия план](/documents_6/05ce5840ab6e82551fb1e908529e745b/img2.jpg)
Содержание слайда: Гепатиты и гемофилия –
план действий
№4 слайд![](/documents_6/05ce5840ab6e82551fb1e908529e745b/img3.jpg)
№5 слайд![Лечение безусловно показано](/documents_6/05ce5840ab6e82551fb1e908529e745b/img4.jpg)
Содержание слайда: Лечение безусловно показано пациентам с выраженным фиброзом (F3/F4 по шкале Метавир). Скорость прогрессирования фиброза у пациентов с гемофилией выше по сравнению с общей популяцией.
Лечение безусловно показано пациентам с выраженным фиброзом (F3/F4 по шкале Метавир). Скорость прогрессирования фиброза у пациентов с гемофилией выше по сравнению с общей популяцией.
Известно, что в течение относительно небольшого периода времени у 13 из 100 пациентов с наследственными когулопатиями и ХГС разовьется цирроз печени, у 3 – гепатоцеллюлярная карцинома. Для предотвращения развития этих тяжелейших и даже смертельно-опасных состояний целесообразно проведение своевременной патогенетической противовирусной терапии гепатитов, особенно на ранних стадиях заболевания. В случае успешного лечения ХГС у пациентов с наследственными когулопатиями выраженность фиброза печени снижается на 82%, что свидетельствует о целесообразности своевременного успешного лечения.
Несмотря на использование современных факторов свертывания крови и увеличение продолжительности жизни пациентов с гемофилией, печеночная недостаточность – одна из ведущих причин (№3) смерти пациентов с наследственными гематологическими заболеваниями.
№6 слайд![Предлагается следующая](/documents_6/05ce5840ab6e82551fb1e908529e745b/img5.jpg)
Содержание слайда: Предлагается следующая последовательность:
Предлагается следующая последовательность:
Контакт с главными гематологами региона с целью уточнения количества пациентов, состоящих на учете по гемофилии и имеющих ХГС (уточнить есть ли среди них дети). Лучше получить официальную справку, для этого, если необходимо, сделать официальный запрос от региональной организации ВОГ).
Контакт с инфекционистом с предъявлением справки от гематолога и мотивирующих документов (из нашей рассылки). Уточнить дальнейший ход действий. Он должен знать механизм бесплатного обследования пациентов, постановки их на учет, сроки, а также механизм закупок препаратов для лечения ХГС и др. вопросы. Необходимо договориться о письме от инфекциониста в региональный Минздрав. В письме должны быть перечень пациентов или их количество с указанием потребности в препарате(ах) для их лечения.
Пациенты с наследственными коагулапатиями должны встать на учет у инфекциониста, пройти все обследования, получить заключение инфекциониста о наличии показаний к лечению ХГС (это будет длительный процесс, поэтому ждать, когда все пациенты станут на учет, не требуется).
Снова контакт с гематологом с обобщением информации с учетом переговоров с инфекционистом. Необходимо договориться о письме от гематолога в региональный Минздрав.
№7 слайд![Направление письма от](/documents_6/05ce5840ab6e82551fb1e908529e745b/img6.jpg)
Содержание слайда: Направление письма от региональной организации ВОГ в региональный Минздрав с поддержкой писем от инфекциониста и гематолога (копии писем должны быть у вас). Образец письма в рассылке. Внимание! Если в письмах гематолога и инфекциониста указаны конкретные фамилии пациентов лучше их к письму региональной организации ВОГ не прикладывать (если у вас нет заявлений от самих пациентов с просьбой помочь в организации лечения ХГС), а только сослаться в самом тексте письма на письма специалистов.
Направление письма от региональной организации ВОГ в региональный Минздрав с поддержкой писем от инфекциониста и гематолога (копии писем должны быть у вас). Образец письма в рассылке. Внимание! Если в письмах гематолога и инфекциониста указаны конкретные фамилии пациентов лучше их к письму региональной организации ВОГ не прикладывать (если у вас нет заявлений от самих пациентов с просьбой помочь в организации лечения ХГС), а только сослаться в самом тексте письма на письма специалистов.
Далее действовать по общим правилам – сдать письмо, уточнить входящий номер и ответственного за подготовку ответа, попросить о встрече в Минздраве региона, добиваться положительного решения и официального ответа на ваше письмо. Нужно понимать, что препарат не будет закуплен сразу на всех, необходимо договориться с региональным Минздравом об объемах и графике закупок в зависимости от того сколько пациентов стоит на учете инфекциониста.
Контакт с пациентами и их родственниками с объяснением нашей позиции и их действий проводить на всех этапах работы с аккуратно-индивидуальным подходом. Типовая информация (объявление) для пациентов прилагается. Можно параллельно составить список лиц, нуждающихся в терапии ХГС. Для этого вам нужно получить от каждого пациента письменное обращение с просьбой оказать содействие в лечении ХГС.
ВОГ готов осуществлять постоянное консультирование вашей деятельности. По всем вопросам просим в первую очередь обращаться к окружным представителям ВОГ.
№8 слайд![](/documents_6/05ce5840ab6e82551fb1e908529e745b/img7.jpg)
№9 слайд![](/documents_6/05ce5840ab6e82551fb1e908529e745b/img8.jpg)
№10 слайд![](/documents_6/05ce5840ab6e82551fb1e908529e745b/img9.jpg)
№11 слайд![](/documents_6/05ce5840ab6e82551fb1e908529e745b/img10.jpg)