Презентация Опыт применения контактной литотрипсии и оптической литоэкстракции камней мочеточника и мочевого пузыря на базе урологического онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Опыт применения контактной литотрипсии и оптической литоэкстракции камней мочеточника и мочевого пузыря на базе урологического абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 30 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:30 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:0.97 MB
- Просмотров:118
- Скачиваний:2
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Опыт применения контактной литотрипсии и оптической литоэкстракции камней мочеточника и мочевого пузыря на базе урологического отделения МБУЗ ГКБСМП №2 г.Новосибирска
Лазарев М.Ю., Емельянов С.З., Абаимов О.В.
№2 слайд
Содержание слайда: Эпидемиология
Мочекаменная болезнь является одним из самых распространенных урологических заболеваний и встречается не менее чем у 3% населения.
№3 слайд
Содержание слайда: Эпидемиология
Актуальность данной проблемы обусловлена тем, что в 65-70% случаев болезнь диагностируется у лиц в возрасте 20-60 лет, т. е. в наиболее активном трудоспособном периоде жизни.
Н.К. Дзеранов, Н.А. Лопаткин, 2007
№4 слайд
Содержание слайда: Мочекаменная болезнь - социально значимая патология, что указывает на необходимость дальнейшего совершенствования способов её хирургического лечения.
№5 слайд
Содержание слайда: Методы лечения МКБ
Методы лечения больных с камнями мочеточников разнообразны. Помимо консервативной камнеизгоняющей терапии, традиционно применяются и более радикальные – хирургические способы лечения.
№6 слайд
Содержание слайда: Методы лечения МКБ
Длительное время существовало два основных способа оперативного лечения – это уретеролитотомия и уретеролитоэкстракция.
№7 слайд
Содержание слайда: Методы лечения МКБ
Выбор метода лечения зависит от общего состояния больного, от клинического течения заболевания, величины и локализации камня.
№8 слайд
Содержание слайда: Методы лечения МКБ
Основные показания к удалению конкремента из мочеточника:
боль, изнуряющая больного,
атаки пиелонефрита,
гематурия,
гидронефротическая трансформация.
№9 слайд
Содержание слайда: Методы лечения МКБ
Основные показания к удалению конкремента из мочевого пузыря:
Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии,
Рецидивирующие инфекции мочевого пузыря,
Острая задержка мочи,
Не купируемые боли в низу живота,
Гематурия.
№10 слайд
Содержание слайда: Методы лечения МКБ
Благодаря достигнутому прогрессу в создании рентгенологической, ультразвуковой, эндоскопической техники и аппаратов для литотрипсии, стало возможным применение эндоскопических методов лечения МКБ со значительно меньшим процентом осложнений.
№11 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
В нашей клинике для лечения больных с камнями мочеточников и мочевого пузыря с 2003 года используется аппарат для ультразвуковой контактной литотрипсии «Karl Storz».
№12 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
С 2007 года в арсенале отделения появился и аппарат для пневматической контактной литотрипсии того же производителя.
№13 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
Критерием отбора больных служит факт наличия камня средней или нижней трети мочеточника, мочевого пузыря, подтвержденный рентгенологически либо по данным УЗИ, в случае рентгеннегативных камней.
№14 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
За период с 2003 года нами пролечен 8021 больной с диагнозом : Мочекаменная болезнь.
Возраст - от 19 до 72 лет.
Наибольший удельный вес
составили пациенты в возрасте
от 25 до 53 лет.
№15 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
№16 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
Размеры конкрементов варьировали от 0,4см до 5,5см.
№17 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
Мы использовали ультразвуковую (а с 2007 года – и пневматическую) контактную литотрипсию и оптическую уретеролитоэкстракцию.
№18 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
От общего числа пролеченных больных оптическая уретеролитоэкстракция составила 48%.
Размеры конкрементов в этих случаях варьировали от 0,4 до 0,7см.
№19 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
При невозможности литоэкстракции выполнялось дробление конкремента и удаление фрагментов.
№20 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
В послеоперационном периоде дренирование полостной системы выполнялось мочеточниковым катетером, который оставлялся на 1-3 суток.
№21 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
В 14 случаях мы наблюдали конкременты мочеточника на фоне стриктуры его нижней трети, что препятствовало отхождению конкрементов. В этих случаях нами выполнялась уретеротомия и удаление конкремента. В послеоперационном периоде полостная система дренировалась стент-катетером, оставляемым на более длительный срок.
№22 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
№23 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
№24 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
При лечении общего числа больных мы получили четыре осложнения.
№25 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
Первое - стриктура нижней трети мочеточника, которая была разрешена путем наложения уретероцистонеоанастомоза.
№26 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
Второе – также стриктура нижней трети мочеточника; в этом случае была выполнена оптическая уретеротомия и стентирование мочеточника.
№27 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
Третье осложнение мы наблюдали в виде острого гнойного пиелонефрита (карбункула) со стороны операции. Была назначена двухкомпонентная антибактериальная терапия в сочетании с внутриорганным электрофорезом. Острый гнойный пиелонефрит был разрешен консервативно.
№28 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
Четвертое осложнение заключалось в перфорации стенки мочеточника в месте стояния камня в процессе его дробления. Был выполнен переход на люмботомию с уретеролитотомией.
№29 слайд
Содержание слайда: Опыт урологического отделения
МБУЗ ГКБСМП №2
Подводя итоги, можно сказать, что уретеролитотрипсия и литоэкстракция конкрементов средней, нижней трети мочеточников и
мочевого пузыря
остаются основными
методами решения
этой проблемы,
особенно в урологическом отделении ГКБСМП №2.
№30 слайд
Содержание слайда: Спасибо за внимание!
Спасибо за внимание!
Скачать все slide презентации Опыт применения контактной литотрипсии и оптической литоэкстракции камней мочеточника и мочевого пузыря на базе урологического одним архивом:
