Презентация Сестринская помощь при пиелонефритах,гломерулонефритах, ХПН. Тема 4. 8 онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Сестринская помощь при пиелонефритах,гломерулонефритах, ХПН. Тема 4. 8 абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 52 слайда. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Здоровье и Медицина » Сестринская помощь при пиелонефритах,гломерулонефритах, ХПН. Тема 4. 8
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:52 слайда
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:15.13 MB
- Просмотров:103
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№4 слайд
Содержание слайда: Причины
могут быть любые микроорганизмы, относящиеся как к эндогенной, так и экзогенной флоре
микроорганизмы, как правило, вызывают пиелонефрит лишь при наличии предрасполагающих местных факторов
обычно микроорганизмы проникают в почку:
гематогенным путем из очага инфекции в организме (тонзиллит, фурункулез и т.д.)
реже возбудители инфекции попадают в почку уриногенным путем, т.е. из нижних мочевых путей по просвету мочеточника
№5 слайд
Содержание слайда: Предраспологающие факторы
гипоксия почечной ткани (гипертоническая болезнь, нефроптоз)
нарушения пуринового (подагра) и углеводного (сахарный диабет) обменов
нарушение уродинамики (мочекаменная болезнь, аномалии развития мочевой системы, аденома предстательной железы, беременность, пузырно-мочеточниковый рефлюкс)
иммунодефицитные состояния
Гиперподвтиность почек, опущение почек
Резкая потеря веса
№6 слайд
Содержание слайда: Клинические признаки острого пиелонефрита
боль в поясничной области или приступ почечной колики вследствие нарушения оттока мочи из почечной лоханки,
состояние больного тяжелое, общая слабость ,озноб, температуры тела до 39—40°, обильный пот
при пальпации обнаруживают болезненность в области пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого или напряжение мышц передней брюшной стенки на стороне поражения
-в моче бактерии,лейкоциты,слизь
№8 слайд
Содержание слайда: План ухода
1. Дискомфорт из-за частого болезненного мочеиспускания
Обеспечить соблюдение режима назначенного врачом
.Обеспечить помощь при физиологических отправлениях (судно, мочеприемник).
Беседа о необходимости обильного питья и дать рекомендации по питанию.
Контроль за степенью и характером боли
Подготовка пациента к обследованию
Выполнение назначений врача по медикаментозной терапии (спазмолитики, антибиотики, мочегонные травы).
№9 слайд
Содержание слайда: План ухода
2.Лихорадка(период) по стандартному плану ухода
3. Риск развития рецидива и осложнений (ХПН, гипертонии,
Беседа о необходимости профилактики рецидивов и регулярного врачебного контроля и обследования
.Контроль за качеством и количеством мочи, t, АД.
Обучить пациента измерять АД.
Проведение медикаментозной терапии по указанию врача.
№11 слайд
Содержание слайда: Лечение острого пиелонефрита
Больной с острым неосложнённым пиелонефритом может лечится амбулаторно. Госпитализация показана при развитии осложнений, а также пожилым и ослабленным пациентам.
Принципы лечения: антибиотикотерапия, приём нитрофурановых препаратов
Обильное питье (до 2 – 2,5 л/сутки), 100 грамм свежей клюквы или клюквенный морс, мочегонные травы
№12 слайд
Содержание слайда: Клинические проявления хронического пиелонефрита
чаще всего протекает скрыто
симптомы появляются только во время обострения
Боль в поясничной области нерезкая , симптом Пастернацкого неинформативен
Может быть субфебрильная температура
Учащенное мочеиспускание, чаще в ночное время
Слабость , недомогание, снижение работоспособности
Может быть мутная моча
№13 слайд
Содержание слайда: План ухода
Риск развития рецидива и осложнений (ХПН, гипертония)
Беседа о необходимости профилактики рецидивов и регулярного врачебного контроля и обследования
.Контроль за качеством и количеством мочи, t, АД.
Обучить пациента измерять АД.
Проведение медикаментозной терапии по указанию врача.
№16 слайд
Содержание слайда: Гериатический аспект:
Гериатический аспект:
в пожилом возрасте пиелонефрит протекает атипично, отмечаются симптомы интоксикации, боли в поясничной области, снижение аппетита, температура субфебрильная.
Течение болезни затяжное с частыми рецидивами и последующим развитием почечной недостаточности.
№17 слайд
Содержание слайда: Правила сбора и исследования мочи.
Для ОАМ используется первая утренняя порция мочи, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре. Это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры.
Моча собирается в чистую, плотно закрывающуюся сухую посуду, после тщательного туалета наружных половых органов.
№19 слайд
Содержание слайда: Тест-полоски для первичного скрининга больных диабетом, заболеваниями печени и желчного пузыря, а также для мониторинга состояния больных при заболеваниях крови, почек и мочеполового тракта, нарушениях метаболизма и кислотно-основного состояния.
Тест-полоски для первичного скрининга больных диабетом, заболеваниями печени и желчного пузыря, а также для мониторинга состояния больных при заболеваниях крови, почек и мочеполового тракта, нарушениях метаболизма и кислотно-основного состояния.
№23 слайд
Содержание слайда: Причины возникновения гломерулонефритов
инфекции (бактериальные - ведущее значение имеет - гемолитический стрептококк группы А , паразитарные, вирусные)
неинфекционные факторы (алкоголь, органические растворители)
лекарственные поражения ( препараты содержащие литий, золото, вакцины,сыворотки)
№27 слайд
Содержание слайда: План ухода
Дискомфорт из-за болей в пояснице, головной боли, повышения АД
1. Беседа с пациентом о необходимости соблюдения строгого постельного режима, контроль за его выполнением
2. Беседа с пациентом о значении диеты с ограничением жидкости и соли, контроль выраженности отеков.
3. Контроль количества и качества мочи, уровень АД, проведение оценки боли.
4. Подготовка пациента к ОАМ, ОАК, биохимии крови, УЗИ почек, пробе Зимницкого.
5. Выполнение назначений врача по медикаментозной терапии (гормоны, антибиотики, нестероидные препараты, гипотензивные).
№30 слайд
Содержание слайда: Принципы лечения
Больные с ОГН подлежат госпитализации
Стол № 10
Постельный режим до схождения отёков и нормализации АД
Антибиотики
Для улучшения почечного кровотока- курантил, трентал, пентоксифеллин и др
Гепарин
Преднизолон
Цитостатические препараты
При отёках- диуретики
№34 слайд
Содержание слайда: План ухода
3. Риск развития и рецидива хронического гломерулонефрита, гипертонии, ХПН
Беседа о необходимости профилактики обострений гломерулонефрита (режим, диета).
Информация о симптомах обострения и необходимости врачебного контроля .
Обучение пациента контролю суточного диуреза, измерению АД.
Информация о необходимости проведения профилактического обследования, о подготовке к обследованиям.
№35 слайд
Содержание слайда: Принципы лечения и ухода за пациентом.
пациент с обострением ХГН госпитализируется
постельный режим до улучшения общего состояния, нормализации АД, улучшения анализов мочи
диета с ограничением поваренной соли до 3 г в сутки. Питание полноценное и богатое витаминами.
глюкокортикоиды (преднизолон)
иммунодепрессанты (азатиоприн)
плазмоферез
симптоматическое лечение: гипотензивные препараты, диуретики, сердечные гликозиды, седативные препараты.
№37 слайд
Содержание слайда: Осложнения
хроническая почечная недостаточность, уремия
хроническая сердечная недостаточность
уремический перикардит
присоединение заболеваний: пневмония, пиелонефрит
злокачественная артериальная гипертония может привести к отслойке сетчатки, потере зрения, геморрагическому инсульту
№38 слайд
Содержание слайда: Профилактика
Первичная профилактика состоит в устранении очага хронического воспаления в организме, борьба с интоксикацией, охлаждением, укрепление организма
Вторичная профилактика - диспансеризация, правильное трудоустройство пациента, соблюдение режима труда и отдыха, лечебное питание, санацию инфекционных очагов, пациенты после выписки из стационара обследуются первый месяц каждые 10 дней, через полгода – 1 раз в месяц, затем – 1 раз в 2 –3 месяца с обязательным проведением ОАМ, БАК, УЗИ. При полной нормализации всех показателей через 2 года пациенты переводятся в группу здоровых.
№41 слайд
Содержание слайда: План ухода
1 Отеки. Жажда.
Тщательный учет выделенной и выпитой жидкости, подсчет водного баланса .
Ежедневное взвешивание пациента, визуальный осмотр, пальпация отеков.
Использовать приемы уменьшающие жажду: кубики льда, орошение ротовой полости водой, смачивание губ.
Подготовка пациента к гемодиализу, уход за местами венепункций после гемодиализа.
№42 слайд
Содержание слайда: План ухода
2. Нарушение целостности и риск инфицирования кожи, из-за кожного зуда и расчесов.
Изменять положение тела, использовать поролоновые матрацы, поролоновые прокладки.
Гигиенический уход за кожей, смена белья.
Обработка расчесов антисептическими растворами (по назначению врача).
Обучение пациента и родственников уходу за кожей.
№43 слайд
Содержание слайда: План ухода
3. Снижение аппетита из-за тошноты, рвоты, стоматита
Обработка ротовой полости теплым содовым раствором каждые 2 часа или после рвоты.
Кормление пациента малыми порциями охлажденной пищи.
Беседа о диете №7 с ограничением животного белка, натрия и калия.
Промывание желудка (по назначению врача).
4. Страх за будущее
Психологическая поддержка с целью уменьшения тревоги, страха за свое будущее.
№44 слайд
Содержание слайда: . Диета 7а
. Диета 7а
-с резким ограничением
белка(60г/сутки)
- разрешен белок растительного
происхождения
(крупы,овощи,фрукты,ягоды )
-бессолевая, гипонатриевая
диета(1-3 г в сутки)
-жидкости давать столько ,сколько
выделено мочи за предыдущие
сутки Исключить:алкоголь,кофе,чай,острые и соленые закуски.
№45 слайд
Содержание слайда: Основные принципы лечения больных с ХПН
1. Коррекция метаболического ацидоза:
4 % гидрокарбонат натрия по 300-500 мл,
содовые клизмы
2.ГЕМОДИАЛИЗ при снижении диуреза менее 700 мл/сутки и высоком уровне креатинина
3. Лечение артериальной гипертонии:
мочегонные, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция,b-блокаторы
4.Лечение анемии( препараты железа)
5.Лечение инфекционных осложнений ( антибиотики)
№46 слайд
Содержание слайда: Гемодиализ
Цель метода – эвакуация из кровеносного русла токсичных продуктов обмена искусственным (внепочечным) путем.
Гемодиализ с помощью аппарата искусственная почка
Метод, основанный на диффузии из крови в диализирующий раствор через полупрозрачную мембрану мочевины, креатинина, мочевой кислоты, электролитов и других веществ, задерживающихся в крови.
№52 слайд
Содержание слайда: Уход за фистулой или протезом
Обучение пациента обращению с доступом является жизненно необходимым.
• Не носить на руке украшений, тугих ремешков или сдавливающей руку одежды.
• На фистульной руке не носить тяжелых предметов.
• Фистульную руку не подвергать воздействию избыточного тепла или холода.
• Никогда и никому не разрешать измерять на фистульной руке кровяное давление, пунктировать вены или вводить какие-либо препараты.
• Не спать на фистульной руке.
• Перед гемодиализом кожу над доступом следует вымыть водой с антибактериальным мылом.
• Фистульная рука всегда должна быть чистой. Необходимо осматривать доступ на наличие признаков инфекции, боли, отека, покраснения, уплотнения или гноя.
Скачать все slide презентации Сестринская помощь при пиелонефритах,гломерулонефритах, ХПН. Тема 4. 8 одним архивом:
-
Сестринская помощь при хронической сердечной недостаточности. Тема 4. 3
-
Сестринская помощь при артериальной гипертонии. Тема 4. 2
-
Сестринская помощь при неотложных состояниях у детей. Тема 1
-
Психолого-педагогическая система помощи при нарушении зрения
-
Сестринская помощь детям при заболеваниях органов пищеварения
-
Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Сестринская помощь в хирургии. Кровотечение и гемостаз
-
Сестринская помощь при анемиях и лейкозах
-
Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4. 5
-
Сестринский процесс при атеросклерозе и ишемической болезни сердца. Тема 4. 4
-
Сестринский процесс при ревматической лихорадке, пороках сердца. Тема 4. 1