Презентация Внематочная беременность. Апоплексия яичника. Разрыв кисты онлайн

Содержание слайда: Внематочная беременность. Апоплексия яичника. Разрыв кисты. Реабилитация пациенток после осложненных родов, гинекологических операций.

Содержание слайда: Содержание: Введение Внематочная беременность Апоплексия яичника Разрыв кисты Реабилитация пациенток после осложненных родов, гинекологических операций. Заключение Список литературы

Содержание слайда: Введение В последние годы проблема внематочной беременности вновь стала актуальной для медицинской общественности. Это объясняется тем, что в последнее время всё больше возрастает количество женщин, страдающих этим видом патологии беременности. Этому факту можно дать двоякое объяснение. С одной стороны, постоянно растет распространённость воспалительных заболеваний внутренних половых органов, увеличивается число хирургических вмешательств на маточных трубах, проводимых с целью регуляции деторождения, увеличение количества женщин, использующих ВМС. С другой стороны, улучшились методы диагностики, и это привело к возможности диагностирования ненарушенной и даже регрессирующей внематочной беременности.

Содержание слайда: Внематочная беременность - Это  осложнение беременности, когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки. Внематочная беременность нежизнеспособна и нередко опасна для здоровья матери из-за внутреннего кровотечения. Внематочную беременность относят к состояниям, требующим неотложной медицинской помощи, так как без лечения она может привести к смертельному исходу. При нормальной беременности оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом наступает в  маточной трубе, откуда зигота поступает в полость матки, где достаточно места для развития плодного яйца. При внематочной беременности зигота не достигает полости матки и прививается в трубе, или выталкивается из трубы в обратном направлении и прикрепляется в яичнике или на окружающей брюшине. Поскольку вне матки нет нормальных условий для развития эмбриона, ворсины хориона внедряются в ткань органа и повреждают ее, вызывая кровотечение в брюшную полость

Содержание слайда: Классификация: По месту расположения внематочной беременности различают трубную, яичниковую, брюшную беременности беременность в рудиментарном роге матки. Выделяют гетеротопическую беременность, при которой имеются два плодных яйца, одно из которых расположено в матке, а другое вне ее. Внематочная беременность встречается примерно в 2 % от всех беременностей. Трубная беременность составляет 98 % от всех внематочных беременностей.

Содержание слайда: Факторы риска Хирургические вмешательства в брюшной полости Контрацепция Воспалительные заболевания и инфекции женских половых органов Нарушение транспортной функции в маточных трубах Опухоли матки и ее придатков Аномалии развития половых органов

Содержание слайда: Симптомы: На самых ранних стадиях внематочная беременность по течению не отличается от маточной и может сопровождаться тошнотой, сонливостью, повышенным аппетитом, увеличением и болезненностью молочных желез. Неблагоприятные симптомы обычно появляются в сроки от 3 до 8 недель со дня последней менструации. К ним относятся: Боль. Она может быть ноющей, схваткообразной или режущей. Возникает боль внизу живота на одной стороне, а при излитии крови в брюшную полость может отдавать в задний проход, подложечную область и плечи. Мочеиспускание и опорожнение кишечника также могут быть болезненными. Кровотечение. Несмотря на то, что при внематочной беременности кровотечение из поврежденных сосудов происходит в брюшную полость, часто при этом возникает и маточное кровотечение в связи с падением уровня прогестерона. Кровотечение может напоминать менструацию, но в большинстве случаев кровянистые выделения бывают скудными и продолжаются длительно. Обильное маточное кровотечение встречается крайне редко. Шок. При большой кровопотере могут наблюдаться потеря сознания, бледность кожи, падение артериального давления, частый слабый пульс.

Содержание слайда: Диагностика Во всех случаях задержки месячных, болей и кровянистых выделений должна быть заподозрена внематочная беременность. При симптомах шока, положительном тесте на беременность, отсутствии плодного яйца в матке и большом количестве жидкости в брюшной полости по УЗИ диагноз внематочной беременности не представляет трудностей. В остальных случаях определяющее значение имеет концентрация ХГЧ в крови и трансвагинальное УЗИ. Если уровень ХГЧ превышает 1500 мМЕ\мл, а плодное яйцо в полости матки не определяется, это может говорить о внематочной беременности. 

Содержание слайда: Лечение Хирургическое. К операции прибегают во всех случаях неотложного состояния с признаками внутреннего кровотечения. В большинстве случаев проводят лапароскопическую операцию, при которой удаляют только плодное яйцо или маточную трубу при ее разрыве. Химиотерапия. Лечение метотрексатом эффективно на ранних сроках беременности; оно приводит к прекращению развития и рассасыванию плодного яйца, в России практически не применяется

Содержание слайда: Апоплексия — это внезапный разрыв (нарушение целостности) ткани яичника, сопровождающийся кровотечением в брюшную полость и болевым синдромом. Причины: в период выхода фолликула из яичника — во второй половине менструального цикла — апоплексия может наступить самопроизвольно, даже во сне. Спровоцировать апоплексию может физическая нагрузка, поднимание тяжестей, прекращение приема гормональных контрацептивов.

Содержание слайда: Диагностика и лечение: УЗИ Лапароскопия Окончательный диагноз апоплексии яичника почти всегда устанавливается во время операции. Консервативное лечение возможно лишь в случае легкой формы апоплексии яичника, которая сопровождается незначительным кровотечением в брюшную полость. Хирургическое лечение является основным, поскольку не только позволяет уточнить диагноз, но и провести полноценную коррекцию.

Содержание слайда: Разрыв кисты яичника Киста яичника – это небольшое сферическое патологическое образование с жидким содержимым, расположенное на яичнике или внутри его. Формирование и развитие кист проходит бессимптомно: чаще всего их обнаруживают случайно, при проведении профилактического гинекологического осмотра. При разрыве оболочки кисты яичника все ее содержимое попадает в брюшную полость. Этот процесс таит в себе повышенную опасность ввиду высокого риска развития перитонита.

Содержание слайда: Причина разрыва кисты яичика: истончением стенок фолликула по причине перенесенного воспаления яичника; гормональным дисбалансом в организме; патологией свертываемости крови; чрезмерной физической нагрузкой (например, поднятием тяжелых предметов); активным половым актом.

Содержание слайда: Симптомы разрыва яичника: существенное повышение температуры тела, отсутствие возможности понизить ее при помощи жаропонижающих препаратов; появление пронзительной, острой, непрекращающейся боли, локализующейся в нижней части живота; общее недомогание, заметная слабость; появление влагалищных выделений необычной консистенции; появление маточных кровотечений; проявление признаков интоксикации, в том числе тошнота и рвота; бросающаяся в глаза бледность кожных покровов; потеря сознания; нарушения стула, процесса дефекации и выхода газов; резкое понижение артериального давления. ультразвукового исследования; взятия пункции (прокола специальной иглой) брюшины через влагалище; диагностической лапароскопии (исследование состояния брюшной полости с использованием специальной камеры, помещенной в нее через отверстие в животе).

Содержание слайда: Лечение: Лечение заболевания, протекающего в легкой форме, проводят консервативно, с применением медикаментозных препаратов. При наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство (лапароскопическая операция). В ходе операции удаляется поврежденный фолликул и часть яичника (или яичник полностью), устраняется кровотечение.

Содержание слайда: Список использованной литературы: http://simptom.org/vnematochnaya-beremennost-priznaki-simptomy-prichiny-i-posledstviya/ http://simptom.org/apopleksiya-yaichnika-i-ee-posledstviya/ http://lechenie-simptomy.ru/razryv-kisty-yaichnika Кулаков В.И., Селезнева Н. Д., Белоглазова С. Е. Руководство по оперативной гинекологии / - М. : Мед. информ. агентство, 2006 Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике : Руководство /-СПб.:Спец Лит, 2007

Содержание слайда: