Презентация Бронхолитические средства онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Бронхолитические средства абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 36 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Юриспруденция » Бронхолитические средства
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:36 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:538.50 kB
- Просмотров:54
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№6 слайд
![Иммунопатологическая фаза БА](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img5.jpg)
Содержание слайда: Иммунопатологическая фаза БА
аллерген к-ки предшественники
Макрофаги синтеза IgE продуцентыIgE
+ - -
Гаптен+белок Т-хелперы Т-супрессор
переносчик (ИЛ-4) (ИФН-γ)
ГКС (блокада)
IgE фиксация на Fc-R тучных кл-ок и базофилов дегрануляция органы мишени
Н1 блокаторы
теофиллин, кромолин, изопреналин
№8 слайд
![Патофизиологическая фаза БА .](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img7.jpg)
Содержание слайда: Патофизиологическая фаза БА
1. Выброс из вторичных эффекторных клеток (нейтрофилов, эозинофилов, тромбоцитов, макрофагов-моноцитов)
протеаз, лизозимов, пероксидаз, LTB4 С4 ТАФ и др. БАВ вызывают повреждения эпителия бронхов, хемотаксис, сосуди-
стой проницаемости, гиперреактивности бронхов хрон. воспаление, лежащее в
основе БА
№10 слайд
![Классификация препаратов, для](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img9.jpg)
Содержание слайда: Классификация препаратов, для лечения синдрома бронхиальной обструкции
Ι. Бронходилататоры:
неселективные αβ-адреномиметики эпинефрин (адреналин), эфедрин
неселективные β 1 β 2 адреномиметики
изопреналин (изадрин) , орципреналин
селективные β 2 адреномиметики
(сальбутамол, фенотерол -3-8 час)
(кленбутерол , формотерол -10-12 час)
№13 слайд
![Классификация продолжение](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img12.jpg)
Содержание слайда: Классификация (продолжение)
Ингибиторы 5-ЛОГ - зилеутон
ΙΙΙ Устраняющие отек слизистой бронхов
Стабилизаторы мембран ТК для Са ++
кромогликат Na (интал), недокромил Na
(тайлед), кетотифен (задитен)
Глюкокортикостероиды (ингаляционные) беклометазон (бекотид), флунисолид (ингакорт), флютиказон (фликсотид)
№14 слайд
![Классификация продолжение V](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img13.jpg)
Содержание слайда: Классификация (продолжение)
ΙV Отхаркивающие и муколитические ср-ва
способствующие отделению мокроты
Растительные – корень алтея, рвотный корень, корень солодки, трава термопсиса
Синтетические – терпингидрат, йодид К,
йодид Na, натрия гидрокарбонат
Способствующие разжижению мокроты (муколитики) – ацетилцистеин, трипсин, бромгексин, амброксол
№15 слайд
![Механизм бронходилатирующего](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img14.jpg)
Содержание слайда: Механизм бронходилатирующего действия адреномиметиков
Стимуляция β2 R- гл. мускулатуры бронхов и
ТК, активности аденилатциклазы, ц АМФ
торможение поступления Cа ++ в клетку, снижение тонуса гл. мускулатуры бронхов
торможение выброса из ТК и БФ гистамина, серотонина, вызывающих моментальный спазм бронх. мускулатуры
№16 слайд
![Фармакодинамика и](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img15.jpg)
Содержание слайда: Фармакодинамика и фармакокинетика эпинефрина (адреналина)
Основные эффекты – расслабление дистальных бронхов; стимуляция мукоцилиарного клиренса; повышение АД; увеличение силы и частоты сокращений сердца
Фармакокинетика – вводят в/м и п/к, эффект через 3-7 минут сохраняется в течение 30-45 минут. В процессе метилирования КОМТ
образуется метаболит с β – блокирующим д-м (тахифилаксия)
№17 слайд
![Побочное действие адреналина](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img16.jpg)
Содержание слайда: Побочное действие адреналина
1. Нарушение кровоснабжения Cor
2 повышение давления в малом и большом кругах кровообращения
3 Гипергликемия (стимуляция гликогенолиза и гликонеогенеза)
4. Задержка мочи (стимул. α1 R сфинктера мочевого пузыря)
5 Синдром рикошета – усиление бронхоспазма
(накопление метаболита с β–блокирующим дей-ствием)
№18 слайд
![Побочное д-е адреналина](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img17.jpg)
Содержание слайда: Побочное д-е адреналина (продолжение)
6. Синдром «замыкания легких» – расширение бронхиальных сосудов малого калибра – отек слизистой бронха
7.Синдром «немого легкого» - заполнение мелких бронхов вязким трансудатом
Показания к применению
Анафилактический шок
Бронхоспазм резистентный к селективным β2 стимуляторам
№19 слайд
![Неселективные -адреномиметики](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img18.jpg)
Содержание слайда: Неселективные β-адреномиметики (изопреналин, орципреналин)
1. М-м д-я: возбужд. β2 – R стимуляция АДЦ
синтез цАМФ блокада входа Cа ++ в клетки
гладкомышечных к-к бронхолитическое д-е.
2. Возбужд. β1 – R тахикардия, потребления О2 ; аритмия
Эффекты: расшир. гл. мускулатуры дистальных бронхов, мукоцилиарный клиренс, частоты и силы сокращ. сердца.
№20 слайд
![Фармакокинетика изопреналина](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img19.jpg)
Содержание слайда: Фармакокинетика изопреналина (изадрин)
Биодоступность из ЖКТ – 50% (выражена пресисте-
мная элиминация).
В/в достигает дистальных отделов в условиях
обструкции вызванной отеком и вязким секретом,
эффект через 15-20 мин длительность 4-5 час.
Ингаляционно эффект через 1-3 мин!!, продолжи-
тельность действия 1,5 часа.
Биотрансформация КОМТ метоксиизопреналин (β-блокатор)
№21 слайд
![Механизм бронходилатирующего](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img20.jpg)
Содержание слайда: Механизм бронходилатирующего действия ипратропия бромида (атровент)
1. ФАРМАКОДИНАМИКА - блокада М1-5 R сопровождается торможением активности фосфолипазы C посредством Gi – белка в мембранах ТК и клеток гл. мускулат. бронхов
2. Ингибирование фосфолипазы С приводит к уменьшению синтеза вторичных мессендже-
ров (диацилглицирола и инозитолтрифосфата)
№22 слайд
![Механизм бронходилатирующего](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img21.jpg)
Содержание слайда: Механизм бронходилатирующего действия ипратропия бромида (продолжение)
3. Снижение синтеза диацилглицерола и инози-
толтрифосфата угнетает активность протеин-
киназы С и тормозит высвобождение Ca++ из
клеточных депо.
4. Блокада М1-5 R подавляет активность гуани-
латциклазы, снижает синтез, цГМФ и высвобо-
ждение Ca++ из клеточных депо.
№23 слайд
![Эффекты М холиноблокаторов -](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img22.jpg)
Содержание слайда: Эффекты М холиноблокаторов - ипратропия и тиотропия бромида
Бронходилатация (расширение
проксимального отдела бронхов)
2. Расширение бронхов через 20-30 мин.
длительность до 8 часов
3.Угнетен. секреции желез, функции мерцат.
эпителия и мукоцилиар. клиренса выраже-
ны меньше чем у атропина!!
4. Тормозят высвобождению БАВ из ТК
№24 слайд
![Фармакокинетика ипратропия и](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img23.jpg)
Содержание слайда: Фармакокинетика ипратропия и тиотропия бромида
1. При ингаляции не абсорбируются в кровь и не вызывают системных М –холинолитических эффектов
2. Бронхолитический эффект после ингаляции наблю-
дается через 20-30 мин; длительность д-я 6-8 час.
3. В отличие от β2 миметиков, толерантность развивается, медленно !!.
№25 слайд
![Показания к применению М -](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img24.jpg)
Содержание слайда: Показания к применению М - холиноблокаторов
1. БОС, возникающий на фоне хрон. бронхита
2. БОС с выраженными признаками ваготонии
3. БА физического напряжения
4. Бронхоспазм от вдыхания холодного воздуха, пылевых частиц
5. М-холинолитики целесообразнее назначать на ночь, в это время тонус вагуса максимален!!
№26 слайд
![Механизм бронходилатирующего](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img25.jpg)
Содержание слайда: Механизм бронходилатирующего действия
метилксантинов (теофиллин, аминофиллин)
Мех-м: блокада аденозиновых R–А1 и А2
бронхов( бронходилатация), высвобождение
катехоламинов.
блокада аденозиновых R–А1 и А2 на ТК взаимо-
действие IgE c Fc R тучных клеток; нейтрофиль-
ную и эозиноф. инфильтрацию; подавляет выделение
провоспалит. ИЛ-1, ФНО;
№28 слайд
![Фармакокинетика](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img27.jpg)
Содержание слайда: Фармакокинетика метилксантинов
Препараты вводят внутрь до еды, в/м и в/в
БД из кишечника <90%; Max в крови через 1-1,5 ч; хорошо проникают в груд. молоко, плаценту, мозг; кратность введения 4-6 раз в сут.; в печени 90% подвергается деметилиров.
Т1/2 у взрослых 9 ч. !! (патология печени, почек, сердца Т1/2 более 20 ч)
Т1/2 у детей от 1 до 10 лет – 4 часа !!;
Т1/2 у новорожденных более 60 часов!!
Метилксантины имеют крайне малую широту терап. д-я
№29 слайд
![Побочные эффекты](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img28.jpg)
Содержание слайда: Побочные эффекты метилксантинов
Терапевт. концентр. в крови 10-20 мкг/мл
(транзиторная тошнота, тахикардия,тремор, головн.
боль, нарушен. сна)
2. Обострение язвенной б-ни желудка ( желуд. секреции)
Передозировка!! – аденозиномиметик рибоксин в/в;
фенобарбитал, фуросемид; в крайних случаях
гемосорбция либо гемодиализ
№31 слайд
![Механизм лечебного д-я](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img30.jpg)
Содержание слайда: Механизм лечебного д-я кромогликата Na (интал), недокромила (тайлед)
Блокируют CL каналы ТК, препятствуют
гиперполяризации, которая необходима для входа
Са++ в ТК ( высвобождение гистамина, LT, ФАТ)
2. Повышают аффинитет β2 R к катехоламинам
(устраняют тахифилаксию)
клеточную инфильтрацию слизистой бронхов
( отсроченную аллергическую реакцию)
№33 слайд
![Фармакокинетика кромогликата](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img32.jpg)
Содержание слайда: Фармакокинетика кромогликата Na (интал), недокромила (тайлед)
Препараты в жидкой и порошкообразной форме
вводят ингаляционно!!
Примерно 10% достигает дистальных отделов бронхов
От 5-10% ингалируемого препарата абсорбируется в системный кровоток
Выделяются в неизменном виде почками (50-70%) и с желчью (30-50%)
Max. эффект через 2 ч., длит. д-я 4-6 ч
№34 слайд
![Показания к применению](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img33.jpg)
Содержание слайда: Показания к применению кромогликата Na (интал), недокромила Na (тайлед)
Профилактика бронхообструктивного синдрома (эффект через 2-8 недель от начала курса лечения кромогликатом Na;
через 5-7 суток при лечении недокромилом Na
комбинированные пр-ты: дитэк (кромогликат +фенотерол); интал плюс (кромогликат + сальбутамол)
№35 слайд
![Фармакодинамика ингаляционных](/documents/d667c472dbf7873ef7b48811cca4c84c/img34.jpg)
Содержание слайда: Фармакодинамика ингаляционных ГКС
(беклометазон, флунисолид, флютиказон)
1. синтез липомодулина, ингибируют фосфолип. А2
Синтез липомодулина ГКС увеличивают через 4-24 часа, ранние р-ции на аллерген не предотвращают, тормозят возникновение задержанной анафилактической реакции.
2. предотвращают эксудацию (уменьшают отек слизистой бронхов)
3. восстанавливают чувствительность β2-R
4. блокируют связывание IgE c Fc R ТК
Скачать все slide презентации Бронхолитические средства одним архивом:
Похожие презентации
-
Система контроля качества лекарственных средств и других товаров аптечного ассортимента Лекция 10
-
Cилы и средства ликвидации чрезвычайных ситуаций Подготовили студенты 1 курса ФТД группы Т1202 Сембина, Токманова
-
Взаимодействие лекарственных средств Выполнила Колесниченко К. А. Группа 32
-
На тему "Противопаркинсонические средства" - скачать презентации по Медицине
-
Отдел разработки лекарственных средств
-
Антигипертензивные средства
-
Индивидуальные средства защиты кожи и медицинские средства защиты
-
На тему "Лекарственные средства" - скачать презентации по Медицине
-
ПРОБЛЕМЫ ВЫБОРА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (ОРИГИНАЛЬНЫЕ И ВОСПРОИЗВЕДЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ) Б. В. Андреев Санкт-Петербургский государстве
-
ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНЕЙ ПАРОДОНТА Подходы, методы и средства