Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
25 слайдов
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
764.50 kB
Просмотров:
78
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![Антигипертензивные средства](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img0.jpg)
Содержание слайда: Антигипертензивные средства
№2 слайд![Нормативные показатели АД и](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img1.jpg)
Содержание слайда: Нормативные показатели АД и гипертензия
№3 слайд![Первичная эссенциальная](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img2.jpg)
Содержание слайда: Первичная (эссенциальная) гипертензия (гипертоническая болезнь)
№4 слайд![Вторичные симптоматические](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img3.jpg)
Содержание слайда: Вторичные (симптоматические) гипертензии
№5 слайд![Факторы, формирующие АД](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img4.jpg)
Содержание слайда: Факторы, формирующие АД
Работа сердца
Минутный объем кровообращения (МОК) =
ударный объем частоту сердечных сокращений
Общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС)
Объем циркулирующей крови (ОЦК), венозный возврат и вязкость крови
АД = МОК + ОПСС + ОЦК
№6 слайд![Гемодинамические типы](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img5.jpg)
Содержание слайда: Гемодинамические типы артериальной гипертензии
Гиперкинетический
- повышение работы сердца при нормальном общем периферическом сопротивлении сосудов
АД = МОК + ОПСС
Гипокинетический
- повышение общего периферического сопротивления сосудов на фоне снижения работы сердца
АД = МОК + ОПСС
Эукинетический (нормокинетический)
- повышение общего периферического сопротивления сосудов на фоне нормальной работы сердца
АД = МОК + ОПСС
№7 слайд![Нейрогенные механизмы](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img6.jpg)
Содержание слайда: Нейрогенные механизмы регуляции АД
№8 слайд![Гуморальные механизмы](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img7.jpg)
Содержание слайда: Гуморальные механизмы регуляции АД
№9 слайд![Классификация](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img8.jpg)
Содержание слайда: Классификация антигипертензивных средств
№10 слайд![Классификация](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img9.jpg)
Содержание слайда: Классификация антигипертензивных средств
№11 слайд![Классификация](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img10.jpg)
Содержание слайда: Классификация антигипертензивных средств
№12 слайд![Антигипертензивные средства](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img11.jpg)
Содержание слайда: Антигипертензивные средства центрального действия
Классификация:
1 поколение – Метилдофа
(агонист 2-адренорецепторов)
2 поколение – Клонидин, Гуанфацин
(агонисты 2-адрено- и I1- имидазолиновых рецепторов)
3 поколение – Моксонидин, Рилменидин
(агонисты преимущественно I1- имидазолиновых рецепторов)
№13 слайд![Антигипертензивные средства](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img12.jpg)
Содержание слайда: Антигипертензивные средства центрального действия
Механизм действия:
№14 слайд![-адреноблокаторы](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img13.jpg)
Содержание слайда: -адреноблокаторы
Классификация:
- неселективные (1, 2):
без вазодилатирующих свойств - Пропранолол, Надолол, Окспренолол и др.
с вазодилатирующими свойствами - Пиндолол
- кардиоселективные (1):
без вазодилатирующих свойств - Атенолол, Бисопролол, Метопролол и др.
с вазодилатирующими свойствами – Небиволол, Целипролол
№15 слайд![Сравнительная характеристика](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img14.jpg)
Содержание слайда: Сравнительная характеристика основных -адреноблокаторов
№16 слайд![Средства, влияющие на](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img15.jpg)
Содержание слайда: Средства, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему
№17 слайд![Классификация ингибиторов АПФ](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img16.jpg)
Содержание слайда: Классификация ингибиторов АПФ по химической структуре
1 поколения – содержащие сульфгидрильную группу:
Каптоприл, Пивалоприл, Зофеноприл
2 поколения – содержащие карбоксильную группу:
Эналаприл, Лизиноприл, Цилазаприл, Рамиприл, Периндоприл, Беназеприл, Моэксиприл
3 поколения – фосфорсодержащие:
Фозиноприл
№18 слайд![Классификация ингибиторов АПФ](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img17.jpg)
Содержание слайда: Классификация ингибиторов АПФ по физико-химическим свойствам
1 класс – липофильные, обладающие фармакологической активностью и метаболизирующиеся в печени:
Каптоприл
2 класс – липофильные пролекарства, которые становятся активными после трансформации в печени и других органах:
Эналаприл, Моэксиприл, Трандолаприл, Фозиноприл и др.
3 класс – гидрофильные, обладающие фармакологической активностью и не метаболизирующиеся в организме:
Лизиноприл
№19 слайд![Классификация ингибиторов АПФ](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img18.jpg)
Содержание слайда: Классификация ингибиторов АПФ по продолжительности действия
Короткого действия (назначают 2-3 раза в сутки):
Каптоприл
Средней продолжительности действия (назначают не менее 2 раз в сутки):
Эналаприл
Длительного действия (назначают 1 раз в сутки):
Квинаприл, Лизиноприл, Периндоприл, Рамиприл, Трандолаприл, Фозиноприл и др.
№20 слайд![Основные фармакодинамические](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img19.jpg)
Содержание слайда: Основные фармакодинамические эффекты ингибиторов АПФ
Антигипертензивный
Кардиопротективный – регрессия гипертрофии миокарда
Вазопротективный – усиление эндотелийзависимой вазодилятации, торможение пролиферации гладких миоцитов артерий
Нефропротективный – увеличение натрийуреза, уменьшение калийуреза, снижение внутриклубочкового давления, торможение пролиферации и гипертрофии мезангиальных клеток, эпителиальных клеток почечных канальцев
Метаболический – повышение чувствительности периферических тканей к инсулину, антиатерогенное и противовоспалительное действие
№21 слайд![Классификация антагонистов](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img20.jpg)
Содержание слайда: Классификация антагонистов ангиотензиновых рецепторов по химической структуре
1 – бифенильные производные тетразола:
Лозартан, Ирбесартан, Кандесартан, Тазосартан
2 – нететразоловые соединения:
Эпросартан, Телмисартан
3 – негетероциклические соединения:
Валсартан
№22 слайд![Классификация антагонистов](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img21.jpg)
Содержание слайда: Классификация антагонистов ангиотензиновых рецепторов по характеру антагонизма к АТ1-рецепторам
Конкурентные антагонисты:
Эпросартан, Тазосартан (активный метаболит энолтазосартан)
Неконкурентные антагонисты:
Валсартан, Ирбесартан, Кандесартан, Телмисартан,
Лозартан (активный метаболит)
№23 слайд![Преимущества антагонистов](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img22.jpg)
Содержание слайда: Преимущества антагонистов ангиотензиновых рецепторов по отношению к ингибиторам АПФ
Более полная и селективная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
Более специфичное действие - не влияют на активность других гуморальных систем
№24 слайд![Ингибиторы вазопептидаз](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img23.jpg)
Содержание слайда: Ингибиторы вазопептидаз
Омапатрилат
Ингибирует ферменты – нейтральную эндопептидазу, энкефалиназу, неприлизин и ангиотензинпревращающий фермент и вследствие этого:
- возрастает активность эндогенных вазодилатирующих веществ
предсердного натрийуретического пептида
брадикинина
адреномедуллина
- снижается активность ренин-ангиотензин- альдостероновой системы
№25 слайд![Гемодинамические эффекты](/documents/fbd958db09dec6dec2ea092110d26ad5/img24.jpg)
Содержание слайда: Гемодинамические эффекты антигипертензивных средств