Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
8 слайдов
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
3.57 MB
Просмотров:
37
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕДОВОМ](/documents/faa072ecfd16c5f885b286d6a9283c84/img0.jpg)
Содержание слайда: КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕДОВОМ ПЕРИОДЕ
Частота кровотечений в последовом периоде колеблется в пределах 4,1-38.2% по отношению ко всем родам.
Внимание ! Остановка кровотечения происходит за счет ретракции волокон миометрия. В том случае, если есть причины, препятствующие нормальному сокращению матки, развивается патологическая кровопотеря.
№2 слайд![Этиология кровотечения в](/documents/faa072ecfd16c5f885b286d6a9283c84/img1.jpg)
Содержание слайда: Этиология кровотечения в последовом периоде:
1Пониженный тонус матки (опухоли, рубцы, хронический метроэндометрит, частые аборты) или аномалии развития матки .
2.Затяжное течение родов
3.Частичное плотное или интимное прикрепление плаценты, когда ворсины хориона прорастают базальный слой слизистой стенки матки, но не доходят до мышцы матки.
№3 слайд![Этиология кровотечения в](/documents/faa072ecfd16c5f885b286d6a9283c84/img2.jpg)
Содержание слайда: Этиология кровотечения в последовом периоде:
4.Частичное истинное прикрепление плаценты - ворсины хориона прорастают мышцу матки.
5.Обширная плацента ( прогестероновый блок матки), добавочная долька .
6.Нерациональное ведение последового периода(массаж матки с целью форсированного отделения плаценты).
7. Спазм шейки матки и/или нижнего сегмента и ущемление последа.
№4 слайд![Клиника Увеличение](/documents/faa072ecfd16c5f885b286d6a9283c84/img3.jpg)
Содержание слайда: Клиника
Увеличение продолжительности последового периода более 30 минут и (или) появление кровотечения.
При оценке значимости кровопотери для каждой родильницы необходимо исходить из следующих параметров: 250 мл или 0.2 % к массе тела - физиологическая кровопотеря, 250-400 мл - пограничная кровопотеря- ( 0.3 -0.5 % к массе тела); более 400 мл - патологическая кровопотеря-от 0,5 до 0,7 %
Массивная кровопотеря ( 0.8- 1 % к массе тела).
№5 слайд![Тактика При кровотечении,](/documents/faa072ecfd16c5f885b286d6a9283c84/img4.jpg)
Содержание слайда: Тактика
При кровотечении, слегка превышающем физиологическую норму и появлении признаков отделения последа (признак Шредера- изменение формы и смещение матки вправо; признак Альфельда -пуповина после отделения последа спускается на 10-12 см ниже; признак Чукалова- надавливание ребром ладони над лоном) - произвести его выделение по Абуладзе, по Креде. Ввести утеротонические средства.
При задержке выделения последа за счет спазма внутреннего зева - наркоз, спазмолитики.
№6 слайд![Тактика При отсутствии](/documents/faa072ecfd16c5f885b286d6a9283c84/img5.jpg)
Содержание слайда: Тактика
При отсутствии признаков отделения плаценты – операция ручного отделения и выделения плаценты
Форму патологического прикрепления плаценты можно определить при попытке ее ручного отделения. при полном приращении плаценты кровотечения и признаков отслойки плаценты как правило нет, при частичном приращении плаценты обычно имеет место обильное маточное кровотечение.
№7 слайд![Тактика При плотном](/documents/faa072ecfd16c5f885b286d6a9283c84/img6.jpg)
Содержание слайда: Тактика
При плотном прикреплении плаценты ее удается отделить от стенки матки. При выявлении приращения плаценты показано срочное чревосечение и удаление матки. В процессе подготовки к операции показана гемотрансфузия и введение кровезаменителей, в частности, плазмы крови.
№8 слайд![](/documents/faa072ecfd16c5f885b286d6a9283c84/img7.jpg)