Презентация Артериальная гипертония у пожилых онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Артериальная гипертония у пожилых абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 41 слайд. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Без категории » Артериальная гипертония у пожилых
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:41 слайд
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:2.12 MB
- Просмотров:78
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№12 слайд
![Связь между риском и уровнем](/documents/baf456e76c80f5a9d0fc60bf66f901fd/img11.jpg)
Содержание слайда: Связь между риском и уровнем достигнутого САД
Исследование Достигнутое систолическое АД мм. рт. ст. Снижение риска
SHEP 155-146 22-26 %
SYSFEUR 162-153 62-69 %
HOT 144-140 30-67 %
UKPDS 154-144 32-44 %
ABCD 138-132 недостоверно
Таким образом, необходимо постепенное снижение САД до минимального хорошо переносимого уровня.
Безопасным является снижение его до 140 мм рт. ст.
Вопрос о целесообразности дальнейшего снижения систолического АД остается открытым.
№15 слайд
![Причины изменения](/documents/baf456e76c80f5a9d0fc60bf66f901fd/img14.jpg)
Содержание слайда: Причины изменения фармакокинетики у пациентов пожилого возраста
Вес тела -10%
Количество жира +100%
Общий объем жидкости -10-15%
Объем плазмы +40%
Интерстициальная жидкость +20%
Внутриклеточная жидкость -30%
Сердечный выброс -30%
Церебральный кровоток -20%
Коронарный кровоток -35%
Кишечный кровоток -40-50%
Почечный кровоток -40-50%
Вес почек -10%
Количество почечных клубочков -40-50%
Почечная гломерулярная фильтрация -40%
Почечная канальциевая секреция -50%
№29 слайд
![Основные исследования](/documents/baf456e76c80f5a9d0fc60bf66f901fd/img28.jpg)
Содержание слайда: Основные исследования эффективности АК при лечении АГ у пожилых
MATH (Modem Approach to the Treatment of Hypertension) более 1000 пациентов с ДАД 95-110 мм рт.ст. в течение 12 недель получали пролонгированную форму нифедипина 30-180 мг/сутки. Снижение ДАД менее 90 мм рт.ст. у 76% больных, при этом у пациентов 65 лет и старше положительный эффект был достигнут в 85% случаев.
STONE (Shanghai Trial ofNifedipine in the Elderly) более 1,5 тыс. пациентов в возрасте 60-75 лет с АД 160/96 мм рт.ст. и выше, которые в течение 36 месяцев получали нифедипин в суточной дозе 10-60 мг. При необходимости к терапии добавляли каптоприл или дигидрохлортиазид. Показано в группе больных, получавших нифедипин в сравнению с плацебо достоверно большее снижение АД, уменьшение риска тяжелых нарушений ритма сердца и инсультов.
SHELL (Systolic Hypertension in the Elderly Long-term Lacidipine trial) сравнительное Изучение эффективности антагониста кальция лацидипина и диуретика хлорталидона у пожилых больных
№30 слайд
![Основные исследования](/documents/baf456e76c80f5a9d0fc60bf66f901fd/img29.jpg)
Содержание слайда: Основные исследования эффективности АК
при лечении АГ у пожилых
SYST-EUR (Systolic hypertension – Europe) эффективность терапии нитрендипином в суточной дозе 10-40 мг у пожилых (60 и более лет) пациентов с ИСАГ. Через 18 месяцев положительный результат лечения (снижение САД менее 150 мм рт.ст. ) достигнут у 40% больных, получавших нитрендипин, по сравнению с 15% в группе плацебо. Частота МИ в основной группе уменьшилась на 42% (р=0,003), частота всех фатальных и нефатальных сердечных осложнений (ИМ, внезапная смерть, СН) - на 26% и частота всех сердечно-сосудистых осложнений - на 31 % по сравнению с соответствующими показателями в контрольной группе. Под влиянием активной терапии недостоверно уменьшились смертность от сердечно-сосудистых причин на 27% и общую смертность на 14%.
№31 слайд
![Основные исследования](/documents/baf456e76c80f5a9d0fc60bf66f901fd/img30.jpg)
Содержание слайда: Основные исследования эффективности АК
при лечении АГ у пожилых
TOMHS (Treatment Of Mild Hypertension Study). сердечно-сосудистые осложнения среди больных, получавших один из пяти сравниваемых антигипертензивных препаратов, встречались достоверно реже, чем в контрольной группе (10,8% против 15,8%; p=0,033). В то же время не было существенных различий в частоте сердечно-сосудистых осложнений между больными, леченными антагонистом кальция длительного действия амлодипином, и больными, получавшими тиазидоподобный диуретик, b-адреноблокатор, ингибитор АПФ или a1-адреноблокатор.
VACS (Veterans Affairs Cooperative Study антагонист кальция дилтиазем-ретард был наиболее эффективным у пациентов старше 60 лет (в в 66%), чем у более молодых больных.
№35 слайд
![INTACTВ повторная](/documents/baf456e76c80f5a9d0fc60bf66f901fd/img34.jpg)
Содержание слайда: INTACTВ повторная коронарография показала, что терапия нифедипином предупреждает появление новых атеросклеротических поражений
INTACTВ повторная коронарография показала, что терапия нифедипином предупреждает появление новых атеросклеротических поражений
INSIGHT (International Nifedipine GITS Study Intervention as a Goal in Hypertension Treatment) – сравнительное изучение эффективности нифедипина и комбинации амилорида с гидрохлортиазидом. У пожилых пациентов, получавших диуретик, наблюдалось прогрессирующее утолщение КИМ сонных артерий, в то время как при лечении пролонгированными формами нифедипина их толщина существенно не изменилась
№39 слайд
![Нифекард ХЛ Показания -](/documents/baf456e76c80f5a9d0fc60bf66f901fd/img38.jpg)
Содержание слайда: Нифекард ХЛ
Показания
- артериальная гипертония
- ИБС: стабильная стенокардия
- вазоспастическая стенокардия
Противопоказания
повышенная чувствительность к нифедипину или компонентам препарата и другим производным 1,4-дигидропиридина;
выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление АД ниже 90 мм рт.ст.);
выраженный стеноз аортального клапана; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок (риск развития инфаркта миокарда), острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4-х недель);
беременность I триместр, период лактации.
№41 слайд
![КРАТКАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО](/documents/baf456e76c80f5a9d0fc60bf66f901fd/img40.jpg)
Содержание слайда: КРАТКАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА НИФЕКАРД® XЛ
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ: Нифедипин
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой по 30 мг или 60 мг.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: блокатор «медленных» кальциевых каналов.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к нифедипину или компонентам препарата и другим производным 1,4-дигидропиридина; выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.); выраженный стеноз аортального клапана; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок (риск развития инфаркта миокарда), острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4-х недель); беременность I триместр, период лактации.
С ОСТОРОЖНОСТЬЮ: выраженный стеноз устья аорты или митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная тахикардия, синдром слабости синусового узла, злокачественная артериальная гипертензия, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, нестабильная стенокардия, одновременное назначение бета- адреноблокаторов или сердечных гликозидов, одновременный прием рифампицина, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, нарушения функции печени и/или почек, гемодиализ (риск возникновения артериальной гипотензии), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ: назначение нифедипина во II и III триместрах беременности показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Нифедипин проникает в грудное молоко, поэтому, при назначении в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ: Таблетки следует принимать не разжевывая, нельзя их дробить или делить. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Доза Нифекард XЛ составляет 1 таблетка препарата 30 мг или 60 мг в сутки однократно. Подбор дозы начинается с 30 мг/сутки, коррекция осуществляется с интервалами в 7 - 14 дней. Максимальная суточная доза Нифекард XЛ - 90 мг.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ: проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение АД, “приливы” крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), тахикардия, сердцебиение, аритмия, периферические отеки, загрудинные боли, анемия, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор), артрит, увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ: выраженность снижения АД усиливается при одновременном применении других гипотензивных средств, бета - адреноблокаторов, нитратов, циметидина (в меньшей степени ранитидин), ингаляционных анестетиков, диуретиков и трициклических антидепрессантов. Повышает плазменную концентрацию дигоксина и теофиллина, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: прекращать лечение препаратом Нифекард® ХЛ рекомендуется постепенно. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).
Влияние на психо-эмоциональные способности:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, и воздержаться от применения этанола.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
СРОК ГОДНОСТИ: 3 года. Не принимать по истечении срока годности.
Скачать все slide презентации Артериальная гипертония у пожилых одним архивом:
Похожие презентации
-
Симптоматология синдромов артериальной гипертензии, коронарной недостаточности. Диагностические признаки гипертоническо
-
Артериальная гипертония. Антигипертензивные препараты. Д. м. н. , профессор Фитилёв С. Б.
-
Артериальная гипертония. Гипертоническая болезнь. Симптоматология диагностика. Симптоматическая артериальная гипертония (кл
-
Лечение артериальной гипотонии во время спинальной анестезии при кесаревом сечении Шифман Е. М. д. м. н. профессор
-
Артериальная гипертензия
-
На тему "Принципы дифференцированного лечения разных стадий и форм гипертонической болезни" - скачать презентац
-
ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ Заболевание, характеризующееся снижением адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы, н
-
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТОНИЯ
-
Гипертоническая болезнь
-
124349. pptx
-
Уральский рекреационный район