Презентация Нейропсихологические методы обследования. Нейропсихологический тест. онлайн

Содержание слайда: Нейропсихологические методы обследования. Нейропсихологический тест.

Содержание слайда: Нейропсихология - это наука, изучающая мозговые механизмы психических функций на материале локальных поражений мозга или наука, изучающая мозговую организацию психических процессов. .

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда: К наиболее разработанным и распространенным методам оценки синдромов в нейропсихологии относится система приемов ( методов ), сведенная Лурия в логически целостный блок и направленная на выявление и описание принципиальных сторон психических потерь при локальных поражениях мозга без явной точной количественной их оценки. Эта схема включает:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда: Нейропсихологическое обследование проводится детям с различными нарушениями: 1 с тяжелыми очаговыми поражениями головного мозга с целью создания индивидуальной программы восстановления высших психических функций (последствия тяжелых нейроинфекций, черепно-мозговой травмы); 2 с тяжелыми последствиями перинатальных поражений головного мозга (детский церебральный паралич, эпилепсия); 3 с различными проявлениями минимальной мозговой дисфункции, в том числе с синдромом гиперактивности и дефицита внимания – с целью оценки развития высших психических функций, выявления нарушений, степени компенсации патологического процесса, разработки индивидуальной, эффективной программы развития отстающих высших психических функций; 4 с трудностями школьного обучения, особенно с такими феноменами, как феномен зеркальной деятельности, нарушения внимания, памяти; а также для оценки готовности ребенка к школьному обучению; 5 с различными медицинскими проблемами, требующими длительной терапии (сахарный диабет, аллергические заболевания и т.д.) с целью своевременной коррекции нарушений развития; 6 с эмоциональными расстройствами.

Содержание слайда: Исследование двигательных функций.

Содержание слайда:

Содержание слайда: Функциональная асимметрия рук Переплетение пальцев рук, поза Наполеона, аплодирование. Инструкция (И): "Сделай, пожалуйста, так". Экспериментатор в течение одной секунды демонстрирует нужную позу. Ведущая рука оказывается сверху; в пробе "переплетение пальцев" сверху большой палец ведущей руки. Измерение силы кисти каждой руки с помощью динамометра. Ведущая рука сильнее. Измерение скорости выполнения любых мануальных (теппинг, рисунок, письмо и т.д.)заданий попеременно каждой рукой, затем обеими вместе. Ведущая рука действует быстрее. Проба Чернашека. Может проводиться с детьми от 7 лет. Перед ребенком кладется чистый лист бумаги; в правую и левую руки дается по карандашу. И.: "Закрой глаза. Нарисуй, пожалуйста, одновременно правой рукой (экспериментатор касается правой руки ребенка) квадрат, а левой(касание) круг. Еще раз: (касание) квадрат, (касание) круг. Запомнил?"       Затем под первой парой рисунков по аналогичной инструкции предлагается нарисовать следующую, например, "треугольник - квадрат", "круг - квадрат" и т.д. до восьми раз. При этом экспериментатор достаточно громко приговаривает: "Быстрей, быстрей" (постукивает по столу), и внимательно следит за тем, чтобы ребенок не открывал глаза, рисовал обеими руками одновременно и желательно с зафиксированным языком. Субдоминантная рука в этой пробе повторяет движение ведущей или демонстрирует запаздывающее выполнение задания

Содержание слайда: Функциональная асимметрия ног и тела И.: "Попрыгай на одной ноге". Используется ведущая нога. И.: "Какой ногой ты забиваешь гол в футболе?" Активная (в том числе толчковая) нога - ведущая. И.: "Закинь ногу на ногу". Ведущая нога сверху. И.: "Повертись, покрутись несколько раз". При вращении вокруг собственной оси предпочитается направление в сторону доминантной половины тела.

Содержание слайда: Двигательные функции

Содержание слайда: Исследование двигательных функций Моторные асимметрии Функциональная асимметрия рук Переплетение пальцев рук, поза Наполеона, аплодирование. Инструкция (И): "Сделай, пожалуйста, так". Экспериментатор в течение одной секунды демонстрирует нужную позу. Ведущая рука оказывается сверху; в пробе "переплетение пальцев" сверху большой палец ведущей руки. Измерение силы кисти каждой руки с помощью динамометра. Ведущая рука сильнее. Измерение скорости выполнения любых мануальных (теппинг, рисунок, письмо и т.д.)заданий попеременно каждой рукой, затем обеими вместе. Ведущая рука действует быстрее. Проба Чернашека. Может проводиться с детьми от 7 лет. Перед ребенком кладется чистый лист бумаги; в правую и левую руки дается по карандашу. И.: "Закрой глаза. Нарисуй, пожалуйста, одновременно правой рукой (экспериментатор касается правой руки ребенка) квадрат, а левой(касание) круг. Еще раз: (касание) квадрат, (касание) круг. Запомнил?"       Затем под первой парой рисунков по аналогичной инструкции предлагается нарисовать следующую, например, "треугольник - квадрат", "круг - квадрат" и т.д. до восьми раз. При этом экспериментатор достаточно громко приговаривает: "Быстрей, быстрей" (постукивает по столу), и внимательно следит за тем, чтобы ребенок не открывал глаза, рисовал обеими руками одновременно и желательно с зафиксированным языком. Субдоминантная рука в этой пробе повторяет движение ведущей или демонстрирует запаздывающее выполнение задания. Функциональная асимметрия ног и тела И.: "Попрыгай на одной ноге". Используется ведущая нога. И.: "Какой ногой ты забиваешь гол в футболе?" Активная (в том числе толчковая) нога - ведущая. И.: "Закинь ногу на ногу". Ведущая нога сверху. И.: "Повертись, покрутись несколько раз". При вращении вокруг собственной оси предпочитается направление в сторону доминантной половины тела. Сенсорные асимметрии Функциональная слухо-речевая асимметрияИ.: "Послушай, идут ли мои часы?" Ребенку прямо, по средней линии, даются часы или аналогичные тихо звучащие приборы. Предлагается поговорить по телефону. Часы и телефонную трубку ребенок прикладывает к ведущему уху. И.: "Повтори, что я скажу". Экспериментатор шепотом произносит слово или фразу. Ребенок нагибается ближе ведущим ухом. Дихотическое прослушивание. Через стереонаушники ребенок одновременно слышит группу слов по две серии (с правого уха - одну серию, с левого - другую), а затем воспроизводит слова, которые услышал.

Содержание слайда: Двигательные функции Кинестетический праксис Праксис поз по зрительному образцу И:"Делай, как я". Экспериментатор последовательно демонстрирует ребенку ряд мануальных поз: большой и указательный (средний, безымянный) пальцы сложены в колечко; рука сжата в кулак, но мизинец выставлен вперед; рука сжата, но указательный палец и мизинец выставлены вперед и т.п.     Каждую из этих поз ребенок должен воспроизвести. Поочередно обследуются обе руки. После выполнения каждой позы ребенок свободно кладет руку на стол. Праксис поз по кинестетическому образцу.  И.: "Закрой глаза. Ты чувствуешь, как я сложил тебе пальцы?" Экспериментатор складывает пальцы ребенка в мануальные позы, представленные выше. Затем распрямляет кисть ребенка и просит его воспроизвести заданную позу. Перенос поз по кинестетическому образцу. И.: "Закрой глаза. Ты чувствуешь, как я сложил тебе пальцы? Сложи их точно так же на другой руке". Образцы поз и условия те же. Перенос поз осуществляется сначала с ведущей руки (у правшей с правой на левую), а затем наоборот (с левой на правую). Оральный праксис. И.: "Делай, как я". Экспериментатор выполняет следующие действия: улыбается, вытягивает губы в трубочку; высовывает язык прямо, поднимает его к носу, проводит им по губам; надувает щеки; хмурится, поднимает брови и т.п. Каждое движение воспроизводится ребенком. Вариантом может быть выполнение этого теста по инструкции, например: "Нахмурься" или "Дотянись языком до носа". Но в этом случае следует дифференцировать вторичные ошибки, которые возникают у ребенка вследствие недопонимания и т.п. Кинетический (динамический) праксис "Кулак - ребро - ладонь". И.: "Делай, как я". Экспериментатор выполняет последовательный ряд движений: кулак, поставленный на ребро, вытянутая ладонь, поставленная на ребро, ладонь лежащая на столе; меняются лишь позы, сама рука не меняет место расположения.       Два раза экспериментатор выполняет задание вместе с ребенком медленно и молча, потом предлагает ему сделать упражнение самому и в более быстром темпе.       Затем с зафиксированным языком и с закрытыми глазами.       Поочередно обследуются обе руки. При необходимости можно предложить ребенку те же движения, но в измененной последовательности, например,"ребро - ладонь - кулак". Графическая проба "Заборчик" Экспериментатор рисует ребенку образец: И.: "Продолжи узор, не отрывая карандаш от бумаги". Условия те же, что и в пункте 1. И.: "Напиши: Мишина машина; у Миши шишка; слушайте тишину".

Содержание слайда: Восприятие Тактильные и соматогностические функцииЛокализация прикосновения И.: "Закрой глаза. Покажи место, до которого я дотронулся". Прикасаясь к какому-либо месту на теле ребенка, экспериментатор просит показать, до какого места он дотронулся. В данном случае важно оценить точность локализации прикосновения и сравнить успешность выполнения задания на разных частях тела и с разных сторон. И.: "Закрой глаза. Положи руки на стол (ладонями вниз)". Далее как в пункте а).(Экспериментатор прикасается только к рукам.) Проба Тойбера.       Экспериментатор несколько раз одновременно прикасается к двум местам на теле ребенка(например, к обеим рукам) и просит его показать, куда он прикоснулся. В данном случае важен учет обоих прикосновений, поскольку проба направлена на выявление феномена игнорирования в тактильной сфере. Проба Ферстера. И.: "Что я нарисовал (написал) у тебя на руке?" Экспериментатор рисует пальцем (палочкой) то на правой, то на левой руке ребенка фигуры (треугольник, крестик, кружок) или цифры и просит назвать нарисованное.       Обязательным условием является упроченность в памяти ребенка рисуемых знаков. Проекция локализации прикосновения.  И.: "Закрой глаза. Я дотронусь до тебя, а ты покажешь это место на "человечке"" (См. Рисунок). Так же, как и в предыдущем задании, экспериментатор дотрагивается до различных частей тела ребенка и просит его обозначить точки прикосновения на модели человека.

Содержание слайда: Кинетический (динамический) праксис "Кулак - ребро - ладонь". И.: "Делай, как я". Экспериментатор выполняет последовательный ряд движений: кулак, поставленный на ребро, вытянутая ладонь, поставленная на ребро, ладонь лежащая на столе; меняются лишь позы, сама рука не меняет место расположения.       Два раза экспериментатор выполняет задание вместе с ребенком медленно и молча, потом предлагает ему сделать упражнение самому и в более быстром темпе.       Затем с зафиксированным языком и с закрытыми глазами.       Поочередно обследуются обе руки. При необходимости можно предложить ребенку те же движения, но в измененной последовательности, например,"ребро - ладонь - кулак".

Содержание слайда: Графическая проба "Заборчик" Графическая проба "Заборчик" Экспериментатор рисует ребенку образец: И.: "Продолжи узор, не отрывая карандаш от бумаги". Условия те же, что и в пункте 1. И.: "Напиши: Мишина машина; у Миши шишка; слушайте тишину".

Содержание слайда: Восприятие

Содержание слайда: Называние частей тела. И.: "Назови часть тела, до которой я дотронусь". Экспериментатор прикасается к различным частям тела ребенка и просит его называть их. Данная часть исследования направлена на оценку не только соматогнозиса, но и номинативного уровня схемы тела.       Помимо этого, при необходимости можно исследовать различные виды соматосенсорного и тактильного восприятия: дермолексия не только фигур, но и букв, цифр, сложных по начертанию; тактильное восприятие предметов, формы, величины, фактуры объектов и т. д. Называние частей тела. И.: "Назови часть тела, до которой я дотронусь". Экспериментатор прикасается к различным частям тела ребенка и просит его называть их. Данная часть исследования направлена на оценку не только соматогнозиса, но и номинативного уровня схемы тела.       Помимо этого, при необходимости можно исследовать различные виды соматосенсорного и тактильного восприятия: дермолексия не только фигур, но и букв, цифр, сложных по начертанию; тактильное восприятие предметов, формы, величины, фактуры объектов и т. д.

Содержание слайда: Фигуры Поппельрейтера (наложенные изображения) И.: "Что здесь нарисовано?"

Содержание слайда: Называние частей тела. И.: "Назови часть тела, до которой я дотронусь". Экспериментатор прикасается к различным частям тела ребенка и просит его называть их. Данная часть исследования направлена на оценку не только соматогнозиса, но и номинативного уровня схемы тела.       Помимо этого, при необходимости можно исследовать различные виды соматосенсорного и тактильного восприятия: дермолексия не только фигур, но и букв, цифр, сложных по начертанию; тактильное восприятие предметов, формы, величины, фактуры объектов и т. д. Проба Сегена.        Широко известный тест "Доска Сегена" используется в модифицированном варианте, который предусматривает 4 этапа: 1 - свободный режим выполнения теста; 2 - ощупывание фигурок, поиск гнезда и вкладывание фигурки в гнездо только одной (правой или левой) рукой;  3 - левая рука "опознает" фигурку, правая находит на доске соответствующее гнездо, левая вкладывает фигурку в гнездо; 4 - обратный этапу 3: правая рука манипулирует с фигурками, левая - с гнездами на доске.       Вся проба проводится с закрытыми глазами, фиксируется время выполнения каждого субтеста, а также стратегия ребенка в ходе выполнения заданий.  Такой вариант использования методики Сегена позволяет дифференцированно, полно и достаточно строго оценить характер специализации и взаимодействия полушарий мозга в ходе стереогностической деятельности.

Содержание слайда: Зрительный гнозис Восприятие предметных, реалистических изображений. Перед ребенком по-очереди открываются Картинки. И.: "Что здесь нарисовано?" Уже на этом этапе важно отметить, нет ли у ребенка тенденции к инверсии (следит глазами справа налево и/или снизу вверх) вектора восприятия.  Далее открывается рисунок к методике, и ребенку предлагается назвать в том же порядке показанные экспериментатором два, потом три изображения. (Мной представлены несколько вариантов картинок, при исследовании используется 1 вариант картинки) Вариант 1. Вариант 2.

Содержание слайда: Лицевой гнозис Испытуемому предъявляется картинка, на которой изображены лица людей. И.: "Кто здесь изображен?" После перечисления экспериментатор задает более трудные вопросы: "Чем отличаются (показывает) эти люди?"; экспериментатор просит ребенка указать на разницу в возрасте, одежде, прическе и т.д. Дополнительную информацию дает восприятие сюжетных картинок, на которых следует опознать пол, возраст, эмоциональное состояние.

Содержание слайда: Эмоциональный гнозис И.: "Кто здесь нарисован и каково состояние (что чувствует) каждого из персонажей?"; затем следует ряд уточняющих вопросов типа: "Кто из них более веселый? Кто больше всех удивлен? Кто самый злой?" и т.д.

Содержание слайда: Слуховой гнозис При исследовании слухового гнозиса можно обратиться к восприятию различных бытовых и природных шумов, звуков различной высоты и длительности, различению голосов(тембра, высоты, интонаций) и т.д. Восприятие ритмов.  И.: "Сколько раз я стучу?" (2, 3, 4 коротких и/или длинных удара.) И.: "По сколько ударов я делаю?" (по 2, по 3 удара).  И.: "Сколько сильных и сколько слабых ударов я делаю?" Воспроизведение ритмов.  И.: "Постучи, как я".  Выполняется сначала одной, затем другой рукой по образцам, заданным в предыдущих пунктах. В данном случае необходимо дифференцировать недостаточность собственно слухового гнозиса от затруднений ребенка в кинетическом воплощении заданной программы той или другой рукой.

Содержание слайда: Пространственные представления. Пространственный гнозис Проба "Зеркальные буквы" И.: "Покажи, какая из букв написана правильно". Более сложным вариантом является нахождение "неправильных" цифр и букв в слогах и словах.(рис.1) Проба "Слепые часы". Экспериментатор закрывает эталонный циферблат и просит ребенка сказать, сколько времени показывают стрелки на "слепых часах". При выраженных затруднениях эталон открывается для сравнения. Здесь следует очень внимательно отнестись к тому, упрочено ли в опыте ребенка определение часов именно в таком варианте(рис.2) .

Содержание слайда: Тесты Тейлора и Рея-Остеррица.  Тесты применимы для детей с 6 лет. Перед ребенком кладется фигура Тейлора и (ниже) чистый лист.  И.: "Нарисуй такую же фигуру". Для фиксации стратегии копирования ребенку предлагается набор цветных карандашей, которые в процессе копирования экспериментатор меняет (по порядку цветов радуги). Манипуляции ребёнка с собственным листом бумаги строго фиксируются. Экспериментатор воздерживается от любых замечаний. Полезным бывает отмечать время копирования.

Содержание слайда: По окончании копирования фигуры Тейлора ребенку предлагается также скопировать фигуру Рея-Остеррица другой рукой.

Содержание слайда: Исследование интеллектуальных процессов

Содержание слайда: Исследование интеллектуальных процессов Понимание морали пословиц, поговорок и метафор. Куй железо, пока горячо. Не всё то золото, что блестит. Цыплят по осени считают. Волков бояться - в лес не ходить. Один в поле не воин. Любишь кататься - люби и саночки возить. Слово не воробей: вылетит-не поймаешь. Кончил дело - гуляй смело. Как аукнется, так и откликнется. "Четвертый лишний" (предметный) И.: "Какой из этих предметов лишний?" После того как ребенок ответил правильно, экспериментатор спрашивает: "Как одним словом назвать три оставшихся предмета или сказать о них одним предложением?"

Содержание слайда: СЛОЖНЫЕ АНАЛОГИИ Сравнение понятий. И.: "Что общего и что разного у яблока и вишни?" или "Чем похожи и чем отличаются трамвай и автобус?". Выделение существенных признаков  И.: "Выбери в скобках те слова, без которых основное слово не может существовать". Сад (растения, садовник, собака, забор, земля) Река (берег, рыба, рыболов, тина, вода) Город (автомобиль, здания, толпа, улица, велосипед) Сарай (сеновал, лошадь, крыша, скот, стены) Куб (углы, чертёж, сторона, камень, дерево) Деление (класс, делимое, карандаш, делитель, бумага) Кольцо (диаметр, алмаз, проба, округлость, золото) Чтение (глаза, книга, текст, очки, слово) Газета (правда, происшествие, кроссворд, бумага, редактор) Игра (карты, игроки, фишки, наказания, правила) Война (самолёт, пушки, сражения, ружья, солдаты) Книга (рисунки, рассказ, бумага, оглавление, текст)

Содержание слайда: Тест Кэттела.  И.: "Найди справа (экспериментатор показывает) подходящее изображение для пустого квадрата". Очевидно, что приведенные эталоны не выравнены по сложности и предназначены для разных возрастных категорий.

Содержание слайда: Речевые функции Автоматизированная речь.  Ребенка просят перечислить дни недели, месяцы, времена года (в более старшем возрасте - в обратном порядке); сосчитать от 1 до 10 и обратно;  назвать свой адрес, имя мамы, бабушки и т.п. Фонематический слух. И.: "Повторяй за мной...": б-п, д-т, з-с и т.п.; ба-па, ра-ла, да-та-да; ба-бу-бо;дочка-точка, бочка-почка, коза-коса;скороговорки.       Попросите ребенка показать картинки: "мяч - меч", "кость - гроздь - гвоздь", "крыса - крыша"; части тела: бровь, ухо - рот, плечо - локоть - глаз.

Содержание слайда: Речевая артикуляция и кинетика. И.: "Повторяй за мной...": б-м, д-л-н, г-к-х; тпру; слон-стол-стон; би-ба-бо, бо-би-ба; дом-том, кора-гора, меч-печь; половник-полковник, полковник-поклонник, сыворотка из-под простокваши, портной строчит строчку; скороговорки. Речевая артикуляция и кинетика. И.: "Повторяй за мной...": б-м, д-л-н, г-к-х; тпру; слон-стол-стон; би-ба-бо, бо-би-ба; дом-том, кора-гора, меч-печь; половник-полковник, полковник-поклонник, сыворотка из-под простокваши, портной строчит строчку; скороговорки.

Содержание слайда: Письмо, чтение и счет ПисьмоНаписание отдельных букв и слогов. Списывание и написание слов, упроченных в опыте: собственное имя, "мама", "домашняя работа" и т.д. Написание отдельных слов и словосочетаний: "машина", "Мишина машина"; "гвоздь", "кораблекрушение", "гвоздь - кость", "гвоздь - грусть - гость", "бочка - почка, почка - почта, бочка - почка - дочка" и т.п. Сначала задания выполняются в свободном режиме, потом с зафиксированным языком. Написание предложений: "Портной строчит строчку", "Устроили экскурсию в Псков", "Лавировали корабли, пока не вылавировали". Чтение Прочтение простых и наложенных букв и цифр.

Содержание слайда: Прочтение слогов, высоко- и малочастотных слов, неверно написанных слов и чисел.

Содержание слайда: Прочтение рассказа. ХИТРАЯ ЛИСА Бегала лиса по полю. видели её собаки и погнались за ней: вото-вот настигнут. Лиса друг круто свернула. Собаки пронеслись мимо. Лиса кинулась в кусты. Только собаки лису и видели. ЛЕВ И МЫШЬ Лев спал. Мышь пробежала по его телу. Он проснулся и поймал её. Мышка стала просить, чтобы он отпустил её. Мышка стала просить, чтобы он отпустил её, и пообещала сделать ему тоже добро. Лев громко засмеялся и отпустил мышку. Потом охотники поймали льва и привязали верёвкой к дереву. Мышка услыхала львиный рев, прибежала, перегрызла верёвку и спасла льва.

Содержание слайда: Память Слухо-речевая память Эталоны для исследования слухо-речевой памяти представлены ниже("Две группы по три слова" и "Шесть слов"),("Галка и голуби" и т.д.). 2 ГРУППЫ ПО 3 СЛОВА дом, лес, кот - ночь, игла, пирог кит, меч, круг - лёд, флаг, тетрадь кран, столб, конь - день, сосна, вода клей, луч, куб - трон, шуба, ваза 6 СЛОВ рыба, печать, дрова, рука, дым, ком пузырь, краска, совок, нога, хлеб, шар звезда, нитка, песок, белка, пыль, шёлк море, сено, труба, лампа, тень, волк

Содержание слайда: Зрительная память Эталоны для исследования зрительной памяти представлены ниже"6 фигур" и "Лето". "Шесть фигур".Очевидно, что используется только один ряд, остальные - для динамического наблюдения (ретеста). Перед ребенком на 10-15 секунд выкладывается набор из 6 фигур.  И.: "Посмотри внимательно на эти фигурки и постарайся их запомнить как можно точнее".Затем эталонный ряд убирается, и ребенок рисует то, что запомнил. При неудовлетворительном воспроизведении эталон предъявляется еще раз. После чего закрывается и эталон, и то, что нарисовал в первый раз ребенок; весь ряд рисуется заново. При необходимости эта процедура повторяется 4 раза. Нормативным является точное изображение всего ряда с третьего раза.

Содержание слайда: Память Слухо-речевая память Эталоны для исследования слухо-речевой памяти представлены ниже("Две группы по три слова" и "Шесть слов"),("Галка и голуби" и т.д.). 2 ГРУППЫ ПО 3 СЛОВА дом, лес, кот - ночь, игла, пирог кит, меч, круг - лёд, флаг, тетрадь кран, столб, конь - день, сосна, вода клей, луч, куб - трон, шуба, ваза 6 СЛОВ рыба, печать, дрова, рука, дым, ком пузырь, краска, совок, нога, хлеб, шар звезда, нитка, песок, белка, пыль, шёлк море, сено, труба, лампа, тень, волк

Содержание слайда: