Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
24 слайда
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
171.50 kB
Просмотров:
92
Скачиваний:
4
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![Лекарственные средства,](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img0.jpg)
Содержание слайда: Лекарственные средства, влияющие на систему крови
Лектор - доцент кафедры фармакологии Ю.А. Вставская
№2 слайд![](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img1.jpg)
№3 слайд![Физиологический гемостаз При](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img2.jpg)
Содержание слайда: Физиологический гемостаз
При повреждении сосуда состоит из 4 процессов:
1.Спазм сосудов, накопление тромбоцитов и плазменных факторов свертывания
2.Адгезия и агрегация тромбоцитов
3.Активация свертывающей системы крови.
4.Восстановление кровотока, удаление тромботических масс за счет активации фибринолиза.
№4 слайд![Процесс образования тромба](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img3.jpg)
Содержание слайда: Процесс образования тромба
1 этап – повреждение сосуда, обнажение коллагена поврежденного эндотелия, прилипание трмбоцитов к коллагену и друг к другу
2 этап – активация тромбоцитов и высвобождение из них агрегирующих факторов (АДФ, 5-НТ, ТХА2, ФАТ и др.)
3 этап – потеря тромбоцитами своих мембран и образование гелеобразной массы.
4 этап – внедрение в массу фибрина и формирование тромба.
№5 слайд![Лекарственные средства,](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img4.jpg)
Содержание слайда: Лекарственные средства, влияющие на свертывание крови
Понижающие Повышающие
1. Антикоагулянты: 1. Коагулянты:
гепарин тромбин
фраксипарин фибриноген
варфарин викасол
2. Фибринолитики: 2. Ингибиторы фибринолиза:
стрептокиназа кислота аминокапроновая
алтеплаза
3. Антиагреганты: 3. Агреганты:
ацетилсалициловая к-та серотонин
дипиридамол препараты кальция
тиклопидин адроксон
№6 слайд![Влияние лекарственных веществ](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img5.jpg)
Содержание слайда: Влияние лекарственных веществ на свертывание крови и фибринолиз
№7 слайд![Механизм действия гепарина](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img6.jpg)
Содержание слайда: Механизм действия гепарина
Гепарин образует комплекс с антитромбином- III
Инактивация факторов свертывания (IIа, IXа, Xа, XIа, XIIа), калликреина
Нарушение перехода протромбина в тромбин и инактивация тромбина
№8 слайд![Низкомолекулярные гепарины](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img7.jpg)
Содержание слайда: Низкомолекулярные гепарины – фраксипарин, эноксапарин
1. Обладают антикоагулянтной и антиагрегантной активностью
2. В большей мере инактивируют фактор Xа (нарушается образование тромбина)
3. Не инактивируют тромбин
4. Обладают высокой биодоступностью при иньекции под кожу (до90%).
№9 слайд![Антикоагулянты непрямого](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img8.jpg)
Содержание слайда: Антикоагулянты непрямого действия
Варфарин
Неодикумарин
Фенилин
являются
антагонистами витаминов К (К1,К2,К3)
К1 - содержится в растениях (цветная капуста, шпинат, крапива, шиповник и др.
К2 - синтезируется микрофлорой кишечника
К3 - синтетическое соединение
№10 слайд![Применение антикоагулянтов](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img9.jpg)
Содержание слайда: Применение антикоагулянтов
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
Острая тромбоэмболия легочной артерии
Инфаркт миокарда
Ишемический инсульт
ДВС- синдром
Профилактика тромбоэмболии после протезирования клапанов сердца
Вторичная профилактика ИБС
№11 слайд![Применение коагулянтов Местно](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img10.jpg)
Содержание слайда: Применение коагулянтов
Местно для остановки кровотечений – тромбин
губки гемостатические
Для резорбтивного действия –
викасол и другие препараты
витаминов К.
№12 слайд![Агрегация тромбоцитов и](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img11.jpg)
Содержание слайда: Агрегация тромбоцитов и возможности её регуляции
№13 слайд![Локализация действия](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img12.jpg)
Содержание слайда: Локализация действия антиагрегантов
№14 слайд![Средства, уменьшающие](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img13.jpg)
Содержание слайда: Средства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов
Угнетающие тромбоксановую систему:
кислота ацетилсалициловая,
дазоксибен, ридогрел
Активирующие простациклиновую систему: эпопростенол
Угнетающие связывание фибриногена с тромбоцитарными гликопротеиновыми рецепторами: абциксимаб
Блокирующие пуриновые рецепторы тромбоцитов: тиклопидин, клопидогрел
Средства, разного типа действия: дипиридамол
№15 слайд![Тромболитические средства](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img14.jpg)
Содержание слайда: Тромболитические средства (фибринолитики)
Стрептокиназа
- связывается с профибринолизином
- комплекс приобретает протеолитическую активность
- активируется переход профибринолизина в фибринолизин (в тромбе и в плазме крови)
Алтеплаза –то же самое (в тромбе)
№16 слайд![Применение тромболитиков](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img15.jpg)
Содержание слайда: Применение тромболитиков
Острый инфаркт миокарда (в первые 4-6 часов)
Тромбоэмболия легочной артерии
Периферические артериальные тромбозы
Тромбоз печеночных, почечных вен
Тромбоз центральной вены сетчатки (венозные тромбы лизируются легче)
№17 слайд![Ингибиторы фибринолиза](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img16.jpg)
Содержание слайда: Ингибиторы фибринолиза
Кислота аминокапроновая (тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин)
Кислота транексамовая (угнетает активацию профибринолизина)
Контрикал (ингибитор протеолитических ферментов)
№18 слайд![Применение ингибиторов](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img17.jpg)
Содержание слайда: Применение ингибиторов фибринолиза
Кровотечения по причине повышенного фибринолиза:
- после травм
- хирургических вмешательств
- при циррозе печени
- при передозировке фибринолитиков,
кроме того:
- при носовых кровотечениях
- желудочных кровотечениях
- легочных при туберкулезе и др.
№19 слайд![Лекарственные средства,](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img18.jpg)
Содержание слайда: Лекарственные средства, влияющие на кроветворение (классификация)
Средства, влияющие на эритропоэз
Стимулирующие:
- применяемые при гипохромных анемиях:
железа закисного лактат
феррамид, ферроплекс,
феррум-лек, ферковен,
коамид
- применяемые при гиперхромных анемиях:
цианокобаламин, кислота фолиевая
- применяемые при разных анемиях:
эпоэтин альфа
Угнетающие:
раствор натрия фосфата, меченого Р-32
№20 слайд![Лекарственные средства,](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img19.jpg)
Содержание слайда: Лекарственные средства, влияющие на кроветворение (продолжение классификации)
Средства, влияющие на лейкопоэз
Стимулирующие:
натрия нуклеинат, пентоксил,
молграмостим, филграстим
Угнетающие:
новэмбихин, миелосан,
меркаптопурин, допан и др.
№21 слайд![Нарушения в организме при](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img20.jpg)
Содержание слайда: Нарушения в организме при недостатке цианокобаламина
Нарушение эритропоэза по мегалобластическому типу
Лейкопения, тромбоцитопения
Глоссит,стоматит,гастрит,энтероколит
Нарушение миелинизации нервных волокон
Жировое перерождение клеток печени
Снижение устойчивости эритроцитов к гемолизу.
№22 слайд![Показания к применению](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img21.jpg)
Содержание слайда: Показания к применению цианокобаламина
Мегалобластическая (пернициозная) анемия
Гипопластическая анемия
Дегенеративные изменения в ЦНС
Радикулиты, глоссалгии, невралгия тройничного нерва
Жировое перерождение печени
Резекция желудка
Хронический панкреатит
№23 слайд![Нарушения в организме при](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img22.jpg)
Содержание слайда: Нарушения в организме при недостатке фолиевой кислоты
Нарушение эритрпоэза по макроцитарному типу: эритробласт – гиперхромный макронормобласт – макроцит
Лейкопения, тромбоцитопения
Стоматит, гастрит, энтероколит
№24 слайд![Показания к применению](/documents_5/4ab12a04b63c3c8166bea069330dcbe9/img23.jpg)
Содержание слайда: Показания к применению фолиевой кислоты
Макроцитарная анемия
Мегалобластическая анемия
Лейкопения, тромбоцитопенния, агранулоцитоз
Беременность
Гастриты, энтериты, глистные инвазии.
Гингивиты, стоматиты, глосситы
Нарушения процессов регенерации
Замедление роста детей