Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
32 слайда
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
1.15 MB
Просмотров:
68
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![Общая информация Из органов](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img0.jpg)
Содержание слайда: Общая информация
Из органов ЖКТ рак чаще всего возникает в желудке
Мужчины болеют в 2-3 раза чаще
Пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 60 лет
В РБ заболеваемость в течение 10 лет остается стабильной с тенденцией к снижению в последние годы
№2 слайд![Этиология Хроническое](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img1.jpg)
Содержание слайда: Этиология
Хроническое воздействие на слизистую желудка:
Пищевые продукты, содержащие перекисленные липиды животного происхождения
Нитрозамины и анилиновые красители
Сухоедение, нерегулярное питание
Алкоголь
Курение
Хронический дуодено-гастральный рефлюкс
№3 слайд![Предраковые заболевания](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img2.jpg)
Содержание слайда: Предраковые заболевания
Полипы и полипоз (малигнизация 25-30%)
Хроническая каллезная язва желудка (малигнизация 10-25%)
Болезнь Менентрие (гипертрофия складок) (малигнизация 5-10%)
Дуодено-гастральный рефлюкс, в т.ч. после перенесенной резекции желудка
Хронический атрофический гастрит
Железо дефицитная анемия
№4 слайд![Отделы желудка](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img3.jpg)
Содержание слайда: Отделы желудка
№5 слайд![Патологическая анатомия](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img4.jpg)
Содержание слайда: Патологическая анатомия
Опухоль растет вдоль слизистой
Прорастает серозную оболочку, врастает в сальник, поджелудочную железы, селезенку, печень, почку, надпочечники, переходит на пищевод
Метастазирует лимфогенно, гематогенно и имплантационно
№6 слайд![Схема лимфогенного](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img5.jpg)
Содержание слайда: Схема лимфогенного метастазирования
№7 слайд![Отдаленное метастазирование](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img6.jpg)
Содержание слайда: Отдаленное метастазирование
Печень
Легкие
Кости
Головной мозг
№8 слайд![Имплантационное](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img7.jpg)
Содержание слайда: Имплантационное метастазирование
Метастаз Шницлера (диссеминация по брюшине дугласова пространства)
Метастаз Крукенберга (поражение яичников)
Метастаз Вирхова (на шее слева между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы)
Метастаз в пупок (имплантация по ходу круглой связки печени)
№9 слайд![](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img8.jpg)
№10 слайд![Гистологические формы](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img9.jpg)
Содержание слайда: Гистологические формы
Аденокарцинома – 95-98%
Аденоакантома и плоскоклеточный рак – 2-5%
№11 слайд![Гистологические формы](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img10.jpg)
Содержание слайда: Гистологические формы
№12 слайд![Локализация опухолей](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img11.jpg)
Содержание слайда: Локализация опухолей
№13 слайд![](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img12.jpg)
№14 слайд![](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img13.jpg)
№15 слайд![Клинические проявления](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img14.jpg)
Содержание слайда: Клинические проявления
Длительное время развивается без симптомов
Продолжительность латентного периода не уточнена
Ранних признаков заболевания нет
Специфических симптомов нет - клиническая картина совпадает с клиникой гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита и др.
№16 слайд![продолжение Все клинические](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img15.jpg)
Содержание слайда: продолжение
Все клинические проявления определяются следующими факторами:
Локализацией опухоли
Клинико-анатомическая формой ее роста
Степенью распространения
№17 слайд![Симптомы I Симптомы первичные](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img16.jpg)
Содержание слайда: Симптомы (I)
Симптомы первичные (кардиальный отдел желудка)
Дисфагия (нарушение глотания)
Похудание
Больные быстро истощаются и обезвоживаются
Боль с иррадиацией в область сердца
Слюнотечение
Регургитация
№18 слайд![Симптомы II Симптомы](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img17.jpg)
Содержание слайда: Симптомы (II)
Симптомы первичные (тело желудка)
Боль
После приема пищи
Натощак
Отсутствие аппетита (анорексия)
Чувство переполнения желудка от приема небольшого количества пищи
Анемия
№19 слайд![Симптомы III Симптомы](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img18.jpg)
Содержание слайда: Симптомы (III)
Симптомы первичные (дистальный отдел желудка)
Боль
В подложечной области, ноющая
2. Тяжесть в области желудка
3. Отрыжка
4. Гнилостный запах изо рта
5. Рвота
6. Анемия
№20 слайд![Симптомы IV Симптомы](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img19.jpg)
Содержание слайда: Симптомы (IV)
Симптомы местно-распространенного рака
Икота (прорастание диафрагмы, ее ножек)
Левосторонний плеврит
Боль постоянная, ноющая,опоясывающего характера
Желтуха
№21 слайд![Симптомы V Осложнения рака](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img20.jpg)
Содержание слайда: Симптомы (V)
Осложнения рака желудка
Декомпенсированный стеноз выходного отдела желудка
Кахексия, обусловленная продолжительной дисфагией
Кровотечение (рвота “кофейной гущей”, дегтеобразный стул)
Перфорация опухолью стенки желудка
Пенетрация в поджелудочную железу
№22 слайд![Симптомы VI Симптомы](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img21.jpg)
Содержание слайда: Симптомы (VI)
Симптомы отдаленных метастазов
Головные боли, тошнота, рвота. Нарушение зрения, сознания, мышления. Парезы, параличи, парестезии
Боли в костях, патологические переломы
Слабость, утомляемость, повышение температуры тела, боли в правом подреберье
№23 слайд![Первичная диагностика](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img22.jpg)
Содержание слайда: Первичная диагностика (обязательные методы)
Рентгенография (2 проекции)
Эзофагогастродуоденоскопия
Биопсия опухоли
Мазки для цитологического исследования
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства
Пальцевое исследование прямой кишки
№24 слайд![Уточняющая диагностика](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img23.jpg)
Содержание слайда: Уточняющая диагностика
Компьютерная (ЯМР) томография
Ректоскопия
Колоноскопия
Ирригоскопия
Гинекологический осмотр
Рентгенография органов грудной клетки
№25 слайд![Дифференциальная диагностика](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img24.jpg)
Содержание слайда: Дифференциальная диагностика
Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки
Хронический гастрит
Хронический панкреатит
Хронический холецистит
Дискенезия желчных путей
Ахалазия (рак) пищевода
Доброкачественные опухоли желудка
№26 слайд![Лечение Методом выбора](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img25.jpg)
Содержание слайда: Лечение
Методом выбора считается хирургический
Лучевая и химиотерапия при раке желудка не имеет самостоятельного значения и используются только в качестве дополнительных воздействий
№27 слайд![Принципы хирургического](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img26.jpg)
Содержание слайда: Принципы хирургического лечения
№28 слайд![Варианты хирургических](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img27.jpg)
Содержание слайда: Варианты хирургических вмешательств
Радикальные операции
Дистальная субтотальная резекция желудка
Проксимальная резекция желудка
Гастрэктомия
Паллиативные операции
Гастростомия
Еюностомия
Гастроэнтероанастомоз
№29 слайд![продолжение](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img28.jpg)
Содержание слайда: (продолжение)
№30 слайд![](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img29.jpg)
№31 слайд![](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img30.jpg)
№32 слайд![](/documents_5/189aa69781c174bd3dc893e933e19cbd/img31.jpg)