Презентация Симптоматология заболеваний желчевыделительной системы онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Симптоматология заболеваний желчевыделительной системы абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 37 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Образование » Симптоматология заболеваний желчевыделительной системы
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:37 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:1.38 MB
- Просмотров:67
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№4 слайд
![Функция желчных кислот в](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img3.jpg)
Содержание слайда: Функция желчных кислот в организме человека
- участие во всасывании жиров из кишечника
- всасывание жирорастворимых витаминов
- регуляция синтеза холестерина
- регуляция желчеобразования и желчевыделения
- стимуляция секреции и перестальтики кишечника
- обновление эпителиоцитов
в тонкой кишке
- бактерицидное и бактериостатическое действие, желчь стабилизирует микрофлору кишечника
№6 слайд
![Выделяют два вида боли Ноющие](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img5.jpg)
Содержание слайда: Выделяют два вида боли
Ноющие чаще, ощущение чувства давления, распирания в области правого подреберья. Боли усиливаются при глубоком дыхании, а при наличии спаек – при перемене положения тела больного.Хр. холецистит, перихолецисти, гипокинетическая дискенезия.
Острые, приступообразные боли (желчная или печеночная колика). Желчекаменная болезнь, гипермоторная дискинезия
№8 слайд
![Связь боли Погрешность в](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img7.jpg)
Содержание слайда: Связь боли
Погрешность в диете (внезапно, чаще ночью, спустя 3-4 часа после еды).
Нет сезонности в отличие от язвенной болезни
Метеочувствительность (смена погоды, атмосферного давления).
С волнением, нервно-психическим перенапряжением
ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ, ПОДЪЕМ ТЯЖЕСТИ
Связь с положением тела- усиление боли в положении сидя при хр. холецистите
№10 слайд
![Анамнез заболевания Начало](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img9.jpg)
Содержание слайда: Анамнез заболевания
Начало заболевания – острое, с приступа желчной колики при холелитиазе, связанное с определенным этиологическим фактором (погрешность в диете, психоэмоциональный стресс, перенесенная инфекция).
Постепенное начало, когда невозможно проследить причинную связь с каким-либо событием в жизни пациента (рак ж.п.)
Правильная оценка течения заболевания – чередование периодов обострений и ремиссий, длительный период хорошего самочувствия при соблюдении диеты - (дискинезия желчного пузыря, хр. холецистит).
Изменение характера жалоб – появление на фоне тупых, ноющих болей, приступов желчной колики позволяет предположить развитие холелитиаза.
№11 слайд
![Синдром малых признаков](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img10.jpg)
Содержание слайда: Синдром малых признаков
Слабость, снижение трудоспособности
Немотивированное снижение аппетита вплоть до отвращение к некоторым ее видам – мясо, рыба и др.
Желудочный дискомфорт – переполнение желудка, тяжесть в эпигастрии, тошнота, рвота
Беспричинное, прогрессирующее похудание
Стойкая анемия
Психическая депрессия
№12 слайд
![Анамнез жизни Типичные жертвы](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img11.jpg)
Содержание слайда: Анамнез жизни
Типичные жертвы желчекаменной болезни
могут быть заподозрены по принципу «пяти F»
Анамнез жизни
Типичные жертвы желчекаменной болезни –»принцип пяти F»
- женщина
-блондинка
- полная
- после 40 лет
- имевшая беременность
Наследственность – хр.холецистит, желчекаменная болезнь.
Перенесенные заболевания, особенно инфекционные и паразитарные (вирусный гепатит, малярия, брюшной тиф, лямблиоз и др.), что имеет существенное значение для последующего развития патологии желчевыделительной системы.
Сопутствующие заболевания – СД, болезнь Крона, цирроз печени – развитие холелитиаза и холецистита.
Операции на толстой кишке – увеличивают риск развития желчекаменной болезни.
Прием лекарственных препаратов – оральные контрацептины, клофибрат – развитие холелитиаза.
№13 слайд
![Анамнез жизни ПРОДОЛЖЕНИЕ](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img12.jpg)
Содержание слайда: Анамнез жизни
(ПРОДОЛЖЕНИЕ)
Вредные привычки, нарушение режима питания и характера питания
(увеличение потребления жиров, снижение в рационе продуктов, содержащих грубые волокна, беспорядочность питания) – от дискинезии до рака желчного пузыря.
Лечение голодом больных, страдающих патологическим ожирением – холелитиаз.
Условия труда и быта – нервно-психические и физические перегрузки, конфликт в семье и на производстве – возникновение и прогрессирование желчекаменной болезни
№15 слайд
![Осмотр живота Правая половина](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img14.jpg)
Содержание слайда: Осмотр живота
Правая половина не участвует в акте дыхания – при воспалении ж.п. Раздражение прилежащего участка брюшины, что ведет к рефлекторному сокращения прямой мышцы
Резкое увеличение ж.п. – виден на глаз в виде округлого выбухания в области правого подреберья,
смещающегося вверх и вниз при дыхании
№16 слайд
![У больных с заболеванием](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img15.jpg)
Содержание слайда: У больных с заболеванием желчевыделительной системы часто отмечаются следующие симптомы, имеющие диагностическое значение:
Симптом Кера - болезненнсть при глубокой пальпации в области желчного пузыря (признак ХХ)
Симптом Мерфи – осторожное, мягкое введение руки в зону желчного пузыря и при глубоком вдохе пальпирующая рука вызывает резкую болезненность (признак ХХ)
Симптом Грекова-Ортнера – болезненность при поколачивании ребром кисти по правой реберной дуге (признак ХХ)
Симптом Мюсси – болезненность при надавливании на диафрагмальный нерв между ножками грудинноключично-сосцевидной мышцы справа (тяжесть течения)
Симптом Курвуазье –сильно увеличенный, перерастянутый желчный пузырь у больных с подпеченочной желтухой (закупорка общего желчного протока)
№17 слайд
![Симптом Маккензи гиперстезия](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img16.jpg)
Содержание слайда: Симптом Маккензи – гиперстезия кожи живота в правой подреберной области с максимально выраженной болезненностью в зоне проекции ж.п. (обострение ХХ)
Симптом Йонаша – боли при надавливании в месте прикрепления правой трапецевидной мышцы в затылочной области, в зоне
проекции затылочного нерва (тяжесть течения).
Симптом Ляховицкого – боль, возникающая при незначительном давлении на правую половину мечевидного отростка или при его отведении кверху. Происхождение боли связано с переходом воспалительного процесса на лимфатические узлы, расположенные позади мечевидного отростка.
Симптом Захарьина – наличие болезненности при пальпации или перкуссии по брюшной стенке в точке желчного пузыря.(обострение ХХ)
Симптом Василенко – появление на высоте вдоха боли при перкуссии по передней брюшной стенке в проекции желчного пузыря.
№18 слайд
![Пальпация желчного пузыря](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img17.jpg)
Содержание слайда: Пальпация желчного пузыря
Желчный пузырь пальпируется при:
Холецистите, в том числе калькулезном
При водянке желчного пузыря у больных с закупоркой пузырного протока камнем
При раке головки поджелудочной железы, ПРИ ЭТОМ САМ ПУЗЫРЬ НЕ ВОВЛЕЧЕН В ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, СТЕНКА ЕГО ЭЛАСТИЧНА, ОН ЛЕГКО РАСТЯГИВАЕТСЯ. Его легко прощупать в виде грушевидного эластического безболезненного тела с маятникообразной смещаемостью (симптом Курвуазье-положительный)
При опухоли желчного пузыря (редко)
№19 слайд
![Характеристика желчного](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img18.jpg)
Содержание слайда: Характеристика желчного пузыря при некоторых патологических состояниях
Холецистит, в том числе калькулезный: Резко болезненный, несколько уплотнен, увеличен, плохо смещается (перихолецистит)
Водянка желчного пузыря: Значительно увеличен, умеренно болезненный, слегка уплотнен или эластический консистенции, стенка напряжена.
Рак головки поджелудочной железы: Положительный симптом Курвуазье
Опухоль желчного пузыря: Увеличен, болезненный, плотной консистенции, плохо смещается, может быть бугристым.
№25 слайд
![Боли в животе Повышение](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img24.jpg)
Содержание слайда: Боли в животе
Повышение внутрипротокового давления при нарушении оттока панкреатического секрета
Активация каллекреин-кининовой системы с воздействием на болевые рецепторы
Отек железы
Раздражение париетального листка брюшины, покрывающей ПЖ
Сдавление нервных окончаний фиброзной тканью
№26 слайд
![Характеристика боли Головка](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img25.jpg)
Содержание слайда: Характеристика боли
Головка п.ж. – справа от средней линии или в правом подреберье
Хвост п.ж. – в эпигастрии и в левом подреберье
При тотальном поражении – опоясывающая
Иррадиация – левая лопатка, левое плечо, область сердца, реже в порясничную область
Постоянная, дни, недели, месяцы, реже – схваткообразная
Нарастает к вечеру
Не купируется приемом пищи, провоцируется жирной, жареной пищей, алкоголем
Облегчается в положении сидя, лежа на левом боку с притянутыми к груди коленями
Усиливается в положении лежа на спине
№28 слайд
![Синдром желудочной и кишечной](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img27.jpg)
Содержание слайда: Синдром желудочной и кишечной диспепсии (обусловлены нарушением внешнесекреторной функции п.ж.)
Отвращение к жирной пище
Повышенное слюноотделение
Отрыжка, тошнота, рвота не приносящая облегчение
Полная потеря аппетита
Метеоризм, урчание в животе
Запоры периодически сменяющиеся поносами, которые становятся постоянные
Стул обильный, жирный, зловонный, кашицеобразный, «клейкий»
Развиваются синдром мальабсорбции и мальдигестии
№29 слайд
![Анамнез жизни](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img28.jpg)
Содержание слайда: Анамнез жизни
Наследственность: «семейный» хронический панкреатит, имеет значение различные врожденные аномалии развития ПЖ, нарушение обмена некоторых аминокислот
Алкоголизм с обильным приемом пищи
Длительные болезни желчного пузыря
Прием лекарственных препаратов (стероидные гормоны и их синтетические аналоги) – стероидный панкреатит
Патология 12 перстной кишки: поражения БДС, гипертензия в просвете ДПК – нарушение оттока панкреатического сока
Сосудистые заболевания (узелковый периартериит, гипертоническая болезнь, атеросклероз брюшной части аорты) – ишемический панкреатит.
№30 слайд
![Общий осмотр Вынужденное](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img29.jpg)
Содержание слайда: Общий осмотр
Вынужденное положение – на корточках, сидя, с наклоном вперед при выраженном болевом синдроме.
Субиктеричная окраска кожи и видимых слизистых.
Потеря в весе, кожа сухая, тургор снижен, грязно-серый оттенок, пигментация на коже лица и конечностей при хр. панкреатите
Симптом «красных капелек» в области живота и груди, реже на спине четко ограниченные ярко-красные небольших размеров элементы, возвыщающиеся на поверхности кожи (симптом Тужилина).
Атрофия подкожной жировой клетчатки в зоне проекции ПЖ на переднюю брюшную стенку (симптом Гротто).
Увеличение живота за счет метеоризма
Ассиметричное увеличения живота – большая киста ПЖ
Полость рта – сухость и обложенность языка, атрофия сосочков языка, трещины и изъязвления в углах рта, афтозный стоматит.
№32 слайд
![Болевые точки и зоны при](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img31.jpg)
Содержание слайда: Болевые точки и зоны при пальпации в зоне расположениия ПЖ
Зона Шоффара (АОВ)
Точка Дежардена – линия от пупка к правой подмышечной области, 6 см от пупка.
Зона Губергриц-Скульского (ВОС)
Точка Губергрица – линия от пупка к левой подмышечной области, 6 см от пупка.
Точка Мэйо-Робсона – на границе наружной и средней третьи линии соединяющей пупок с серединой левой реберной дуги.
Зона Мэйо-Робсона – левый реберно-позвоночный угол – поражение хвоста ПЖ
№34 слайд
![Пальпация ПЖ - У здоровых](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img33.jpg)
Содержание слайда: Пальпация ПЖ
- У здоровых людей пальпируется крайне редко – поперечно расположенный мягкий цилиндр около 1,5-2,0 см в диаметре, безболезненный и лишенный пассивной подвижности.
Острый панкреатит – пальпация невозможна из-за воспалительной реакции брюшины с напряжением брюшных мыщц.
Хр. панкреатит – иногда в виде плотного, неровного, чувствительного тяжа.
- Фиброзноизмененная, кальцифицированная железа – прощупывается в 50% случаев , шириной 2-3 см неподвижно расположенный, плотный, болезненый тяж.
№35 слайд
![Перкуссия ПЖ Тупость выше или](/documents_5/f15a20613cb448dfe6344238a676009b/img34.jpg)
Содержание слайда: Перкуссия ПЖ
Тупость выше или ниже пупка (в зависимости куда растет опухоль или киста) окруженная со всех сторон тимпанитом.
Аускультация ПЖ
У больных с фиброзно-уплотненой тканью, опухолями ПЖ, в эпигастрии над абдоминальной частью аорты иногда выслушивается систолический шум.
Скачать все slide презентации Симптоматология заболеваний желчевыделительной системы одним архивом:
Похожие презентации
-
Программа реабилитации школьников 6 - 9 классов после заболеваний дыхательной системы средствами ЛФК Выполнила: О. Б. Опалева Научн
-
Значение дыхания. Органы дыхательной системы. Заболевания органов дыхания
-
Физическая реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы
-
Поражение нервной системы при инф. заболеваниях
-
Заболевания оптической системы глаза
-
Заболевания оптической системы глаза у детей
-
Хирургическое лечение заболеваний лимфатической системы
-
Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы. Синдром гиперпролактинемии
-
Методы обследования, симптомы и синдромы при заболеваниях системы крови
-
Cимптоматология заболеваний системы крови