Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
24 слайда
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
2.30 MB
Просмотров:
70
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![СИНДРОМ ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img0.jpg)
Содержание слайда: СИНДРОМ
ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ
№2 слайд![при атрофии матки после родов](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img1.jpg)
Содержание слайда: при атрофии матки после родов -
при атрофии матки после родов -
синдром Чиари-Фроммеля
у нерожавших женщин - синдром Ахумады - Аргонса-(дель) Кастилло
при аденомах гипофиза –
синдром Форбес – Олбрайта
при болезни Иценко-Кушинга-
синдром Янга
при гипотиреозе –
синдром Ван – Вика – Росса - Хеннеса
у мужчин - синдром О`Конелли
№3 слайд![ИЗОФОРМЫ ПРОЛАКТИНА](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img2.jpg)
Содержание слайда: ИЗОФОРМЫ ПРОЛАКТИНА
№4 слайд![РОЛЬ ДОФАМИНА В РЕГУЛЯЦИИ](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img3.jpg)
Содержание слайда: РОЛЬ ДОФАМИНА
В РЕГУЛЯЦИИ СЕКРЕЦИИ ПРОЛАКТИНА
№5 слайд![РЕГУЛЯЦИЯ СЕКРЕЦИИ ПРОЛАКТИНА](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img4.jpg)
Содержание слайда: РЕГУЛЯЦИЯ
СЕКРЕЦИИ ПРОЛАКТИНА
ПРЛ – ингибирующие факторы
Дофамин
Гамма - аминомасляная кислота
Гастрин
Гастрин - рилизинг - пептид
Соматостатин
Ионы кальция
№6 слайд![БИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img5.jpg)
Содержание слайда: БИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ
ПРОЛАКТИНА У ЖЕНЩИН
Рост и формирование молочных желез у подростков
В период беременности - подготовка молочных желез к лактации (стимулирует развитие секреторного аппарата)
В послеродовый период -поддержание лактации (усиливает синтез белков, углеводов, жира)
Обеспечивает регуляцию менструального цикла: поддерживает созревание фолликулов, овуляцию, функционирование желтого тела (усиление продукции прогестерона)
№7 слайд![БИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img6.jpg)
Содержание слайда: БИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ПРОЛАКТИНА У МУЖЧИН
Потенцирует эффекты ЛГ и ФСГ, направленные на сперматогенез, регулирует количество рецепторов к ЛГ на клетках Лейдига
Повышает массу яичек и семенных канальцев
Регулирует метаболизм андрогенов (подавляет образование дигидротестостерона из тестостерона)
Обеспечивает нормальную подвижность сперматозоидов
№8 слайд![КЛАССИФИКАЦИЯ](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img7.jpg)
Содержание слайда: КЛАССИФИКАЦИЯ
ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ
I.ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЧЕСКИЙ ГИПОГОНАДИЗМ:
а) Пролактиномы:
- макроаденомы
- микроаденомы
б) Идиопатическая гиперпролактинемия
№9 слайд![ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ В](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img8.jpg)
Содержание слайда: ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ
В СОЧЕТАНИИ С ДРУГИМИ
ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
№10 слайд![СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img9.jpg)
Содержание слайда: СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ
ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ
№11 слайд![ПРЕПАРАТЫ, НАРУШАЮЩИЕ](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img10.jpg)
Содержание слайда: ПРЕПАРАТЫ, НАРУШАЮЩИЕ
СЕКРЕЦИЮ ПРОЛАКТИНА
психотропные
фенотиазиды
бутирофеноны
имипрамин и др.
гипотензивные
метилдопа
производные раувольфии
противорвотные
метоклопрамид
сульпиридин и др.
№12 слайд![ИСТОЧНИКИ ВНЕГИПОФИЗАРНОЙ](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img11.jpg)
Содержание слайда: ИСТОЧНИКИ
ВНЕГИПОФИЗАРНОЙ СЕКРЕЦИИ ПРОЛАКТИНА
№13 слайд![ПОКАЗАНИЯ К ОПРЕДЕЛЕНИЮ](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img12.jpg)
Содержание слайда: ПОКАЗАНИЯ
К ОПРЕДЕЛЕНИЮ УРОВНЯ ПРОЛАКТИНА
нарушения менструальной функции
снижение либидо, потенции
бесплодие
галакторея
гинекомастия
задержка полового развития
объемное образование гипоталамо - гипофизарной области (по данным краниографии, МРТ, КТ)
состояние после операции или лучевой терапии по поводу опухолей гиполаламо - гипофизарной области
№14 слайд![ПАТОГЕНЕЗ ГИПОГОНАДИЗМА ПРИ](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img13.jpg)
Содержание слайда: ПАТОГЕНЕЗ ГИПОГОНАДИЗМА
ПРИ ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ
Подавление пульсирующей секреции гонадолиберина (снижение амплитуды и частоты импульсов секреции ЛГ)
Подавление продукции гонадотропинов на гипофизарном уровне
Конкурентное связывание с рецепторами ЛГ и ФСГ в яичниках (снижение синтеза половых стероидов)
Подавление активности ароматаз и 5 - альфа - редуктазы (снижение синтеза половых стероидов )
Нарушение механизмов обратной связи между яичниками и гипофизом
№15 слайд![КЛИНИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img14.jpg)
Содержание слайда: КЛИНИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА
Женщины:
Неврологическая симптоматика при наличии макроаденомы
Нарушения менструального цикла: укорочение лютеиновой фазы, ановуляторные циклы, опсоменорея, олигоменорея, аменорея
Бесплодие
Гипоплазия матки
Галакторея
Фиброзно-кистозная мастопатия
Ожирение
Избыточное оволосение
Остеопороз
№16 слайд![](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img15.jpg)
№17 слайд![ЛЕЧЕНИЕ Нормализация уровня](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img16.jpg)
Содержание слайда: ЛЕЧЕНИЕ
Нормализация уровня пролактина
Восстановление фертильности
Стабилизация роста аденомы
Нормализация менструального цикла
Устранение психо -вегетативных, эндокринно-обменных и эмоционально -личностных нарушений
№18 слайд![](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img17.jpg)
№19 слайд![](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img18.jpg)
№20 слайд![СХЕМА НАЗНАЧЕНИЯ НОРПРОЛАКА](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img19.jpg)
Содержание слайда: СХЕМА НАЗНАЧЕНИЯ НОРПРОЛАКА
День 1 - 3 0,025 мг/день
День 4 - 6 0,05 мг/день
С 7 дня 0,075 мг/день
Средняя терапевтическая доза 0, 075 - 0,15 мг/день
№21 слайд![СХЕМА НАЗНАЧЕНИЯ КАБЕРГОЛИНА](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img20.jpg)
Содержание слайда: СХЕМА НАЗНАЧЕНИЯ КАБЕРГОЛИНА
Начальная доза:
0,25 либо 0,5 мг в неделю
Подбор оптимальной дозы:
увеличение на 0,5 мг с интервалами в 4 недели
№22 слайд![ПРОЛАКТИНОМЫ ПОКАЗАНИЯ К](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img21.jpg)
Содержание слайда: ПРОЛАКТИНОМЫ:
ПОКАЗАНИЯ К АЛЬТЕРНАТИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ПОКАЗАНИЯ :
Неэффективность агонистов дофамина
Непереносимость агонистов дофамина
Прогрессирующий рост опухоли
Апоплексия гипофиза
НЕГАТИВНЫЕ АСПЕКТЫ
Риск рецидива ( до 50 % )
Риск гипопитуитаризма и других осложнений
№23 слайд![ПРОЛАКТИНОМЫ И БЕРЕМЕННОСТЬ](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img22.jpg)
Содержание слайда: ПРОЛАКТИНОМЫ И БЕРЕМЕННОСТЬ
№24 слайд![](/documents_5/10e155d534e4fec5b1b92d594b6cf76a/img23.jpg)