Презентация Травма. Диагностика. Лечение. Синдром длительного сдавливания онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Травма. Диагностика. Лечение. Синдром длительного сдавливания абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 21 слайд. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Образование » Травма. Диагностика. Лечение. Синдром длительного сдавливания
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:21 слайд
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:6.92 MB
- Просмотров:92
- Скачиваний:1
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№5 слайд
![ЗАКРЫТЫЕ ТРАВМЫ Ушибы](/documents_2/8774d1427b96fe3dfa4a4593e524fc41/img4.jpg)
Содержание слайда: ЗАКРЫТЫЕ ТРАВМЫ
Ушибы (contusio) - это закрытые механические повреждения тканей и органов без видимого нарушения кожных покровов. Сопровождаются разрывом капилляров и кровоизлиянием в мягкие ткани.
Клинические признаки – боль, кровоподтек, отечность, нарушение функции, возможно образование гематомы. При ушибе сустава может возникнуть гемартроз, т.е. скопление крови в суставе.
Принципы лечения : холод, давящая повязка, мази, снимающие отек – троксевазин, индовазин, гепариновая мазь. При гемартрозе выполняется пункция сустава с эвакуацией крови, иммобилизация, физиотерапия.
№6 слайд
![ЗАКРЫТЫЕ ТРАВМЫ Растяжение](/documents_2/8774d1427b96fe3dfa4a4593e524fc41/img5.jpg)
Содержание слайда: ЗАКРЫТЫЕ ТРАВМЫ
Растяжение (distorsio) – это закрытое повреждение связочного аппарата сустава без нарушения его анатомической целостности. При этом наблюдается разрыв отдельных волокон суставной сумки и точечные кровоизлияния.
Клинически растяжение проявляется увеличением объема сустава за счет отека параартикулярных тканей, боль, ограничение объема движений в суставе.
Принципы лечения: холод, поверхностная анестезия хлорэтилом или лидокаином, фиксирующая повязка, гипсовая иммобилизация, применение мазей – финалгон, индометациновая, долпиг, фастум-гель, физиотерапия.
№7 слайд
![ЗАКРЫТЫЕ ТРАВМЫ Разрывы](/documents_2/8774d1427b96fe3dfa4a4593e524fc41/img6.jpg)
Содержание слайда: ЗАКРЫТЫЕ ТРАВМЫ
Разрывы тканей(rupturae)- наступают при превышении физиологического предела эластичности и прочности тканей, связок, сухожилий, мышц.
Клинически разрывы проявляются болью и выпадением функции, патологической подвижностью при разрыве связок, симптомами блокады при повреждении менисков сустава.
Лечение разрывов только оперативное – восстановление анатомической непрерывности местными тканями или пластическими операциями.
№11 слайд
![ВЫВИХИ Лечение Догоспитальный](/documents_2/8774d1427b96fe3dfa4a4593e524fc41/img10.jpg)
Содержание слайда: ВЫВИХИ
Лечение:
Догоспитальный этап – транспортная иммобилизация шинами Крамера, Дитерихса, пневматическими шинами, фиксирующей повязкой Дезо, подручными средствами. Введение анальгетиков (и наркотических).
В стационаре: после уточнения диагноза производят местное обезболевание новокаином, лидокаином, ультракаином, введение наркотических средств и вправление, которое основано на растяжении и расслабление мышц и повторении движений, характерных для данного сустава. Используют метод Кохера и Дженилидзе. После вправления производится контрольный снимок и фиксация гипсовой лонгетой на 1 – 2 недели.
№13 слайд
![СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ](/documents_2/8774d1427b96fe3dfa4a4593e524fc41/img12.jpg)
Содержание слайда: СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ
Синонимы, использующиеся для обозначения этого термина – краш-синдром, травматический эндотоксикоз, синдром компрессии тканей, миоренальный синдром.
СДС- это развитие прижизненного некроза тканей, вследствие длительной компрессии сегмента тела, вызывающего эндотоксикоз и развитие острой почечной недостаточности.
№15 слайд
![КЛАССИФИКАЦИЯ По виду](/documents_2/8774d1427b96fe3dfa4a4593e524fc41/img14.jpg)
Содержание слайда: КЛАССИФИКАЦИЯ
По виду компрессии : раздавливание
сдавление ( прямое, позиционное )
По локализации : изолированная (одна анатомическая область)
множественная
сочетанная (с переломами, повреждениям
сосудов и нервов, ЧМТ).
По степени тяжести : I ст. - легкая ( сдавление до 4 часов )
II ст. - средняя ( до 6 часов )
III ст. - тяжелая ( до 8 часов )
IY ст. - крайне тяжелая ( сдавление обеих конечностей в течение
8 часов и более).
№16 слайд
![I степень - незначительный](/documents_2/8774d1427b96fe3dfa4a4593e524fc41/img15.jpg)
Содержание слайда: I степень - незначительный отек мягких тканей, кожа бледная, на границе поражения выбухает над здоровой. Признаков нарушения кровообращения нет.
I степень - незначительный отек мягких тканей, кожа бледная, на границе поражения выбухает над здоровой. Признаков нарушения кровообращения нет.
II степень - умеренный индуративный отек мягких тканей и их напряжение. Кожа бледная, с участками цианоза. Через 24-36 часов образуются пузыри с прозрачным желтоватым содержимым. Нарушение венозного кровообращения и лимфооттока приводит к прогрессированию нарушений микроциркуляции, микротромбозам, нарастанию отека и сдавлению мышечной ткани.
III степень - выраженный отек и напряжение мягких тканей. Кожные покровы цианотичпы или «мраморного» вида. Через 12-24 часа появляются пузыри с геморрагическим содержимым. Индуративный отек и цианоз быстро нарастают, что свидетельствуетО грубых нарушениях микроциркуляции, тромбозе вен, приводящих к некротическому процессу.
IY степень - индуративный отек выражен, ткани резко напряжены. Кожные покровы синюшно- багрового цвета, холодные. Эпидермальные пузыри с геморрагическим содержимым. Отек практически не нарастает, что свидетельствует о глубоких нарушениях микроциркуляции и недостаточности артериального кровотока .ё
№17 слайд
![КЛИНИКА I период - ранний](/documents_2/8774d1427b96fe3dfa4a4593e524fc41/img16.jpg)
Содержание слайда: КЛИНИКА
I период - ранний (период шока) до 48 часов после
освобождения от сдавления.
В клинике преобладают проявления травматического шока : выраженный болевой синдром, психо- эмоциональный стресс, нестабильность гемодинамики, гемоконцентрация, креатининемия, протеинурия и цилиндрурия.
II период - период острой почечной недостаточности . Длится от
3 до 12 дней.
В клинике нарастает отек конечностей, освобожденных от сдавления, на поврежденной коже обнаруживаются пузыри, кровоизлияния. Гемоконцентрация сменяется гемодилюцией, нарастает анемия, резко снижается диурез , вплоть до анурии. Гиперкалиемия и гиперкреатининемия достигают наиболее высоких цифр
L – 35%.
III период - восстановительный (3 -4 неделя)
Нормализуется функция почек, содержание белка, креатинина и электролитов крови. На первый план выходят инфекционные осложнения. Высок риск развития сепсиса.
№18 слайд
![Опыт медицины катастроф](/documents_2/8774d1427b96fe3dfa4a4593e524fc41/img17.jpg)
Содержание слайда: Опыт медицины катастроф показывает, что наибольшее значение в определении тяжести клинических проявлений СДС имеют степень сдавления и площадь поражения, наличие повреждений внутренних органов, переломов и кровотечения. Сочетание даже короткого по времени сдавления конечности с любой другой травмой резко утяжеляет течение и ухудшает прогноз.
Опыт медицины катастроф показывает, что наибольшее значение в определении тяжести клинических проявлений СДС имеют степень сдавления и площадь поражения, наличие повреждений внутренних органов, переломов и кровотечения. Сочетание даже короткого по времени сдавления конечности с любой другой травмой резко утяжеляет течение и ухудшает прогноз.
№20 слайд
![ЛЕЧЕНИЕ I ПЕРИОД](/documents_2/8774d1427b96fe3dfa4a4593e524fc41/img19.jpg)
Содержание слайда: ЛЕЧЕНИЕ
I ПЕРИОД
Противошоковая и дезинтоксикационная терапия включает:
- внутривенное введение свежезамороженной плазы
(до 1 литра в сутки), полиглюкина, реополиглюкина;
введение кристаллоидов (ацесоль, хлосоль, дисоль,
р-р Рингера);
- дезинтоксикационных кровозаменителей (гемодез, неогемодез, неокомпенсан );
- перорально применяется сорбент – энтеродез.
Экстракорпоральная детоксикация в этот период представлена плазмоферезом с извлечением до 1,5 литров плазмы.
№21 слайд
![ЛЕЧЕНИЕ II ПЕРИОД Состав и](/documents_2/8774d1427b96fe3dfa4a4593e524fc41/img20.jpg)
Содержание слайда: ЛЕЧЕНИЕ
II ПЕРИОД
Состав и объем инфузий коррегируется в зависимости от суточного диуреза, степени интоксикации, кислотно-шелочного равновесия и характера оперативного вмешательства.
Инфузионно- трансфузионная терапия проводится в объеме не менее 2 литров в сутки: плазма, альбумин, аминокислоты, гидрокарбонат натрия, глюкозо-новокаиновая смесь, р-р глюкозы .
Плазмоферез показан всем пострадавшим, у которых сдавление было
более 4 часов, имеющих признаки интоксикации и локальные изменения поврежденной конечности.
ГБО – 1-2 раза в сутки с целью уменьшения гипоксии тканей.
Форсированный диурез – до 80-100 мг лазикса на фоне введения
3-4 литров растворов в/в.
Антибактериальная терапия
Дезаггрегантная терапия: гепарин, курантил, трентал
Выбор хирургической тактики - в зависимости от состояния
и степени ишемии поврежденной конечности.
Скачать все slide презентации Травма. Диагностика. Лечение. Синдром длительного сдавливания одним архивом:
Похожие презентации
-
Храп и синдром обструктивного апноэ сна: этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение
-
Осложнения травм челюстно-лицевой области. Клиника, диагностика, лечение
-
Профилактика, диагностика и лечение туберкулеза
-
Скрытый сифилис. Диагностика сифилиса. Основные принципы лечения
-
ИНФАРКТ МИОКАРДА:ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
-
Общие принципы диагностики и лечения наследственных заболеваний. Медико-генетическое консультирование
-
Патогенез, диагностика и лечение болезни Паркинсона
-
СИФИЛИС ВТОРИЧНЫЙ, ТРЕТИЧНЫЙ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА И ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ
-
Центр профилактики и лечения близорукости как комплекс современных методов диагностики, лечения, научных исследований
-
Профилактика, диагностика и лечение венозных тромбоэмболических осложнений И. В. Жиров