Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
16 слайдов
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
590.69 kB
Просмотров:
72
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Разбор клинического случая:
Саркоидоз сердца
Выполнила студентка
6 курса лечебного факультета
Осипова Светлана
№2 слайд
Содержание слайда: Пациентка. 1985 года рождения ( 33 года) находилась на обследовании в отделении пульмонологии УКБ№1 с 09.01.19 по 23.01.19
Жалобы при поступлении на:
Слабость
Кашель с отделением слизистой мокроты, преимущественно в утренние часы
Узелковые образования на коже угла правого глаза, внутреннего угла левого глаза, внутренней поверхности 2 и 3 пальцев правой руки, подошве левой ноги
Тяжесть в области левого подреберья
Метеоризм
Отрыжку воздухом
№3 слайд
Содержание слайда: Анамнез жизни:
Родилась в 1985г. в Белгородской обл.
В детстве росла и развивалась соответственно возрасту.
Образование среднее специальное.
Профессиональная деятельность в течение жизни – фармацевт.
Не замужем, дети - сын 9 лет, здоров.
Курила с 15 до 20 лет по 10 сигарет в день , ИКЧ – 2,5 пачка/лет
Алкоголем не злоупотребляет
Гинекологический анамнез: менструации с 13 лет, установились сразу, необильные, безболезненные. Беременностей -2, роды 1.
Перенесенные заболевания, операции травмы:
Экстренное кесарево сечение.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, неэрозивная форма, недостаточность кардии.
Мочекаменная болезнь ( камень правой почки)
Аллергологический анамнез не отягощен.
Семейный анамнез:
Отец умер в 57 лет от ИМ, Мать – 53 лет жива, заболевание ЩЖ, сестра – 29 лет, здорова.
№4 слайд
Содержание слайда: Анамнез заболевания
№5 слайд
Содержание слайда: Анамнез заболевания
№6 слайд
Содержание слайда: Осмотр при поступлении
Общее состояние относительно удовлетворительное.
Телосложение нормостеническое.
Кожные покровы обычной окраски и влажности, узелковые образования на коже угла правого глаза, внутреннего угла левого глаза, внутренней поверхности 2 и 3 пальцев правой руки, подошве левой ноги. В нижней части живота послеоперационный рубец.
Пальпируются паховые л/у до 1 см, подвижные, безболезненные.
Дыхание через нос свободное, ЧДД – 20/мин.
Перкуторно – легочный звук, при аускультации – дыхание везикулярное, хрипы не выслушиваются. Тоны сердца ясные, ритм правильный. ЧСС – 72/мин. АД 90/70 мм.рт.ст.
Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Нижний край печени у края реберной дуги. Селезенка увеличена, выступает из под края реберной дуги на 2 см, умеренная болезненность при пальпации.
Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.
№7 слайд
№8 слайд
№9 слайд
№10 слайд
Содержание слайда: Расширенное исследование функции внешнего дыхания от 09.01.2019.
Тест с вентролином
Исходно
ФЖЕЛ – 2.86л, 81%
ОФВ1 – 2.5л, 82%
ОФВ1/ФЖЕЛ – 88%
МОС25 – 86%
МОС50 – 78%
МОС75- 71%
№11 слайд
Содержание слайда: ЭКГ от 09.01.2019:
№12 слайд
Содержание слайда: Перфузионная сцинтиграфия миокарда от 21.03.19
№13 слайд
Содержание слайда: Суточное мониторирование ЭКГ от 22.03.2019
№14 слайд
№15 слайд
Содержание слайда: Клинический диагноз:
Основное заболевание:
Саркоидоз II стадия.(поражение легких, лимфоузлов средостения) с внелегочными проявлениями: поражение кожи, селезенки, лимфоузлов брюшной полости, сердца; хроническое течение, активная фаза.
Лимфопролиферативное заболевание (?)
Сопутствуюшие заболевания:
Неэрозивная рефлюксная болезнь: недостаточность кардии. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Мочекаменная болезнь: камень правой почки.
№16 слайд
Содержание слайда: Лечение:
a-токоферол
Омез по 20мг 2 р/д
Мотилиум по 10 мг 3 р/д